Cuprins
- 1 Administrarea Medicamentelor Intrarectal
- 1.1 Ce fel de medicamente se pot administra intrarectal?
- 1.2 Ce sunt clismele?
- 1.3 Contraindicatii ale administrarii rectale ale medicamentelor:
- 1.4 Pregatirea pentru administrarea rectala a medicamentelor
- 1.5 Administrarea supozitoarelor intrarectal:
- 1.6 Administrarea de unguente perianal şi intrarectal:
- 1.7 Precautii speciale:
- 1.8 Alte administrari de medicamente sunt tratate aici.
Administrarea Medicamentelor Intrarectal
Ce fel de medicamente se pot administra intrarectal?
Medicamentele care se administrează intrarectal pot fi supozitoarele şi unguentele.
Supozitoarele sunt medicamente solide, mici, de cele mai multe ori sub formă de con, constituite pe bază de unt de cacao sau glicerină. Se administrează pentru a stimula peristaltismul intestinal şi defecaţia, sau pentru a reduce durerea şi iritaţiile locale. De asemenea, ele conţin antitermice. Se topesc la temperatura corpului şi sunt absorbite lent.
Ce sunt clismele?
Clisma este introducerea in intestinul gros, prin anus, in scop de curatare curativa, a unor produse in stare lichida, cu ajutorul irigatorului.
Clisme medicamentoase cu solutii izotone
Microclisme-substanta medicamentoasa dizolvata in ser fiziologic sau ser glucozat 5%-10-15ml
Clisma picatura cu picatura-administrata in 24h-100-2000ml solutie medicamentoasa
Atentionari in administrare de clisme , cui se adreseaza clismele
Clismele se fac pacientilor
- pentru evitarea circulatiei portale
- cu intoleranta digestiva (greata, varsaturi, hemoragii)
- cu tulburari de deglutitie
- cu interventii chirurgicale la nivelul tubului digestiv superior
- care refuza calea orala
Contraindicatii ale administrarii rectale ale medicamentelor:
- Deoarece inserţia de supozitoare intrarectal stimulează nervul vag, această procedură este contraindicată la pacienţii cu aritmii.
- De asemenea, este contraindicată la pacienţii care au suferit recent intervenţii chirurgicale recente în zona rectului sau prostatei.
- la pacienţii cu afectiuni rectale sau anale
- la pacienţii cu diaree,interventii chirurgicale rectale sau anale
Pregatirea pentru administrarea rectala a medicamentelor
Materiale necesare:
- – supozitoarele rectale sau tubul de unguent cu un aplicator special
- – mănuşi
- – lubrefiant
- – comprese
Pregatirea medicamentelor:
- supozitoarele se vor pastra la frigider pana in momentul administrarii deoarece ele se topesc la temperatura camerei si se inmoaie fiind dificil de introdus
Pregatirea propriu zisa:
– se verifică medicaţia prescrisă de medic, ca să corespundă cu cea ridicată de la farmacie
– se verifică data de expirare a medicamentelor
– se spală mâinile
– se confirmă identitatea pacientului
– se explică procedura
– se asigură intimitate
Administrarea supozitoarelor intrarectal:
- – pacientul este poziţionat în decubit lateral stâng cu piciorul stâng întins în spate şi dreptul flectat (Poziţia Sims) şi se acoperă expunându-i doar zona fesieră
- – se pun mănuşile, se scoate supozitorul şi se lubrefiază cu un lubrefiant pe bază de apă
- – se ridică fesa dreaptă cu o mână pentru a expune anusul
- – se indică pacientului să respire profund pe gură pentru a relaxa sfincterul anal şi a-i reduce anxietatea şi disconfortul în timpul inserţiei
- – folosind indexul de la cealaltă mână se va introduce supozitorul aproximativ 7 cm până trece de sfincterul anal intern
- – se indică pacientului să stea în aceeaşi poziţie şi să încerce să ţină cât mai mult supozitorul( de exemplu, un supozitor administrat pentru stimularea defecaţiei trebuie ţinut cel puţin 20 de minute pentru a-şi face efectul)
- – dacă este cazul se presează pe anus cu comprese până când urgenţa de defecaţie trece.
Administrarea de unguente perianal şi intrarectal:
– se pun mănuşile
– pentru aplicaţii externe, în zona anală, se folosesc mănuşi şi comprese pentru a aplica unguentul
– pentru adminstrare intrarectală se ataşează aplicatorul la tub şi se lubrefiază
– pacientul este poziţionat în decubit lateral stâng cu piciorul stâng întins în spate şi dreptul flectat (Poziţia Sims) şi se acoperă expunându-i doar zona fesieră
– se ridică fesa dreaptă cu o mână pentru a expune anusul
– se indică pacientului să respire profund pe gură pentru a relaxa sfincterul anal şi a-i reduce anxietatea şi disconfortul în timpul inserţiei
– se introduce cu blândeţe aplicatorul lubrefiat direcţionându-l spre ombilic
– se presează încet pe tub pentru a elibera unguentul
– se scoate aplicatorul şi se plasează comprese interfesier pentru a absorbi excesul de unguent
– se detaşează aplicatorul şi se spală bine cu apă caldă şi săpun (se va folosi doar la acelaşi pacient)
Precautii speciale:
– deoarece ingestia de lichide şi mâncare stimulează peristaltismul, supozitoarele pentru combaterea constipaţiei trebuie administrate cu 30 de minute înainte de masă pentru a facilita defecaţia
– pacientul va fi învăţat să se abţină de la a expulza supozitorul
– unii pacienţi (de exemplu cei cu hemoroizi) nu-şi pot suprima senzaţia de urgenţă de defecare şi nu pot reţine supozitorul mult timp
– pacientul trebuie informat că anumite supozitoare pot schimba culoarea scaunului următor.