Prospect Pentamidina – Pneumonie

Parenteral. Pneumonie determinata de Pneumocystis carinii.

Inhalator. Profilaxia P. carinii la pacientii cu infectie HIV cu risc înalt definit prin unul sau ambele dintre urmatoarele: istoric al unui sau mai multor cazuri de pneumonie cu P. carinii si/sau numarul periferic al limfocitelor CD4+ mai mic de 200/mm 3 .

PARENTERAL– (Despre modul de administrare a medicamentelor) Care se face pe altă cale decât pe cea digestivă. 

Anafilaxie la pentamidina inhalatorie sau parenterala.

Precautii Pentamidina

Folositi cu precautie la pacientii cu boli hepatice sau renale, hipertensiune sau hipotensiune, hiperglicemie sau hipoglicemie, leucopenie, trombocitopenie, anemie, tahicardie ventriculara, pancreatite, sindrom Stevens-Johnson.

Parenteral.

• CV: hipotensiune, tahicardie ventricualra, flebita.
• GI: greata, anorexie, gust amar.
• Hematologice: leucopenie, trombocitopenie, anemie.
• Electroliti / glucoza: hipoglicemie, hipocalcemie, hiperkaliemie.
• SNC: ameteli fara hipotensiune, confuzie, halucinatii.
• Diverse: insuficienta renala acuta, sindrom Stevens-Johnson, nivele serice crescute de creatinina, teste hepatice crescute, rash, nevralgii.

Inhalator.

Cele mai frecvente includ urmatoarele.

• GI: scaderea apetitului, G&V, gust metalic, diaree, durere abdominala.
• SNC: ameteli, cefalee.
• Respiratorii: dispnee, tuse, faringite, durere toracica, congestie toracica, bronhospasm , pneumotorax.
• Diverse: rash, trenspiratii nocturne, frisoane, mialgii, cefalee, anemie, edeme.

IV, IM PROFUND
Adulti si copii: 4 mg/kg/zi timp de 14 zile. Dozele trebuiesc reduse în boala renala.
AEROSOL
Prevenirea pneumoniei cu P. carinii

300 mg la fiecare 4 saptamâni administrat prin nebulizatorul Respirgard II.

Terapia parenterala trebuie administrata în fiecare zi (IV / IM). Terapia inhalatorie trebuie folosita o data la fiecare 4 saptamâni. Urmati instructiunile specifice pentru administrare. Anuntati daca observati sânge în urina / scaun, sau leziuni / sângerare anormala. Asteptati-va la testari de laborator si verificari ale TA frecvente. Consumati 2-3 L/zi de lichide. Evitati compusii ce contin aspirina, consumul de alcool, injectiile IM sau termometrele rectale.

Folositi o periuta de dinti moale, aparat de ras electric, si iluminatul pe timp de noapte pentru a preveni leziunile. Fiti atenti la orice S&S al scaderii glicemiei (care poate fi sever). Anuntati semnele precoce ale sindromului Stevens-Johnson (caracterizt prin febra înalta, cefalee severa, inflamatia si tumefactia cavitatii bucale, ochilor, nasului sau penisului). Ridicati-va încet dintr-o pozitie joasa si miscati piciarele înainte de a va ridica deoarece medicamentul poate determina ameteli si scaderea TA. În timpul inhalarii, poate apare un gust metalic si discomfort GI. Consumati mese frecvente si reduse cantitativ si efectuati regulat igiena bucala pentru a îndeparta aceste simptome. Anuntati daca apare dificultate respiratorie.

Pentamidina este utilizată în principal în tratamentul pneumoniei cu Pneumocystis jiroveci sau pneumoniei cu Pneumocystis carinii, cea mai frecventă infecție oportunistă în rândul persoanelor cu SIDA.

Poate fi folosit si impotriva infectiilor grave (de exemplu tripanosomiaza africana si leishmanioza viscerala) rezistente la actiunea altor medicamente.

Ce este Pentamidina?

Pentamidina este un antiparazitar care actioneaza dupa mecanisme neelucidate inca.

Pentamidina este un medicament antimicrobian, fiind utilizat în tratamentul mai multor boli infecțioase. Căile de administrare disponibile sunt intravenoasă, intramusculară și inhalatorie. Molecula a fost aprobată pentru uz medical în anul 1937.

Cum se ia pentamidina?

Pentamidina se administrează de obicei prin injecții . Cu toate acestea, uneori se folosește sub formă de pulbere care trebuie luată prin inhalare.

Efecte secundare pentamidină

Pentamidina poate provoca hiper- sau pioglicemie.
Alte efecte adverse posibile includ:

• gust prost în gură
• tuse
• scăderea apetitului
• diaree
• ameţeală
• durere de cap
• greaţă
• transpirații nocturne
• sinuzita

Este bine să consultați imediat un medic în caz de:

• eczemă
• urticarie
• mâncărime
• dificultăți respiratorii
• senzație de apăsare în piept
• umflarea gurii, feței, buzelor sau limbii
• vedere încețoșată
• dureri în piept
• urină închisă la culoare
• bătăi neregulate sau rapide ale inimii
• febră , frisoane sau dureri în gât
• infecții cu herpes
• urinare crescută sau scăzută
• durere, umflare sau roșeață la locul injectării
• sete crescută
• modificări ale dispoziției sau comportamentului
• slăbiciune pe o singură parte a corpului
• disconfort toracic
• piele roșie, umflare sau descuamare
• convulsii
• amețeli severe sau persistente
• dificultăți de respirație
• dificultate de vorbire
• Dureri de stomac
• sângerări sau vânătăi
• oboseală sau slăbiciune
• respiraţie şuierătoare
• pete albe în gură sau gât
• icter

Avertizări

Pentamidina poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje periculoase, în special atunci când este luată cu alcool sau anumite medicamente.

Înainte de a începe terapia, este important să vă informați medicul:

• a oricăror alergii la ingredientul activ, la excipienții acestuia sau la orice alt medicament sau aliment
• alte medicamente, medicamente pe bază de plante și suplimente pe care le luați, în special cisapridă, dofetilidă, antihistaminice, ibutilidă, sparfloxacină, zalcitabină, ziprasidonă, arsenic, macrolide și medicamente care pot afecta rinichii (inclusiv AINS)
• dacă aveți (sau ați avut) diabet zaharat , probleme cu zahărul din sânge, deshidratare, probleme pulmonare sau respiratorii, probleme cu inima sau tensiunea arterială, probleme cu sângele, niveluri scăzute de calciu din sânge, probleme ale rinichilor, ficatului sau pancreasului, pneumonie pneumochistică sau sindrom Stevens-Johnson
• daca esti fumator
• dacă sunteți gravidă sau alăptați

Forma de comercializare: Pentacarinat