Prospect Colestiramina – Colesterol Marit -Boala Crohn

Dă Share să știe și altii!!
Shares

Prospect Colestiramină 

Indicaţii terapeutice:

  •  prurit prin obstrucţie biliară parţială şi ciroză biliară primară;
  • diaree asociată rezecţiei de ileon,
  • bolii Crohn,
  • vagotomiei,
  • nevritei vagale diabetice, iradiaţiei.
  • Hipercolesterolemie familială şi poligenică (eventual în asociaţie cu acid nicotinic)

Acţiune terapeutică:

Răşină anionică schimbătoare de ioni, scade concentraţia colesterolului şi acizilor biliari din plasmă; combate anumite tipuri de diaree.

Prezentare farmaceutică: Colestiramină pulbere (cutie cu 500mg).

 

Colestiramina Prospect



Colestiramina Prospect

Mod de administrare:

Oral, după amestecare cu apă, lapte sau sucuri, la adult, pentru scăderea colesterolemiei, se începe cu 4 g/zi, crescând progresiv până la 16-32 g/zi (fracţionat în 3-4 prize, la mese); pentru combaterea diareei aceleaşi doze (sau mai puţin); pentru înlăturarea pruritului 4-8 g/zi.

Reacţii adverse:

Relativ frecvent constipaţie, dozele mari pot provoca diaree; uneori greaţă şi neplăcere epigastrică; tratamentul îndelungat poate fi cauză de steatoree cu micşorarea absorbţiei vitaminelor liposolubile (se suplimentează, parenteral, vitaminele A, D şi K).



Contraindicaţii:

Obstrucţie biliară completă (este ineficace), hipoprotrombinemie, constipaţie cronică; se va evita în timpul sarcinii. Colestiramina poate micşora absorbţia intestinală a unor medicamente: digitalice, diuretice tiazidice, tolbutamidă, anticoagulante cumarinice, tiroxină, penicilină, tetracicline – acestea trebuie administrate cu cel puţin o oră înainte sau 4 ore după răşină.

Detalii

Colestiramina

Actiune terapeutica: Antihiperlipemmic
Categorie de risc pentru sarcina: B 
Denumire comerciala: Prevalite, Questran, Questran Light

Substanța activă: colestyraminum
Clasa ATC: [C10AC]: sistem cardiovascular >> hipolipemiante >> hipocolesterolemiante si hipotrigliceridemiante >> blocant al acizilor biliari

Mod de actiune

Leaga sarurile biliare în intestin. Scade colesterolul si LDL si, poate sa nu aiba efect sau sa creasca trigliceridele, VLDL si HDL. De asemenea pruritul este diminuat datorita eliminarii sarurilor biliare iritative.

Efectul antidiareic decurge din legarea si eliminarea acizilor biliari. Debut, pentru a reduce colesterolul din plasma: în 24-48 ore, dar nivelele pot scadea în continuare timp de 1 an; pentru a diminua pruritul: 1-3 saptamâni; diminuarea diareei asociata acizilor biliari: 24 ore. Nivelele colesterolului pot reveni la nivelele dinaintea tratamentului la 2-4 saptamâni dupa întreruperea tratamentului. În cazul tratamentului de lunga durata ar trebui administrate IM vitaminele liposolubile (A, D, K) si posibil acidul folic pentru ca colestiramina leaga aceste vitamine în intestin.





Indicatii

Secundar pentru a reduce nivelul ridicat de colesterol din ser în hipercolesterolemia primara la pacientii care nu raspund adecvat la dieta. Prurit asociat obstructiei biliare partiale. Diaree cauzata de acizii biliari.

Contraindicatii

Obstructie completa sau atrezie de duct biliar.

Precautii

Se utilizeaza în timpul sarcinii doar daca beneficiile depasesc riscurile. Utilizati cu precautie în timpul lactatiei si la copii. Nu se cunosc efectele pe termen lung si eficacitatea în scaderea nivelului colesterolului la copii. Pacientii în varsta sunt mai susceptibili la efecte adverse GI. Administrati cu precautie la pacientii cu fenilcetonurie.



Efecte Adverse

GI: constipatie (poate deveni severa), G&V, diaree, hemoragie GI, anorexie, indigestie, agravarea hemoroizilor, sângerari rectale sau durere, melena, ulcer duodenal perforat, ulceratie peptica, disfagie, sângerari dentare, pancreatita, diverticulita, colecistita, colelitiaza. SNC: cefalee migrenoasa, ameteli, anxietate, oboseala, letargie, dureri ale nervului femural, parestezie. 

Hipersensibilitate: urticarie, dermatite, astm, rash. Hematologic: PT crescut, echimoze, anemie. Musculoscheletal: mialgii, artralgii, dureri de spate, artrita, osteoporoza. GU: hematurie, disurie. Altele: tendinte de sângerare (datorita hipoprotrombinemiei). Deficiente ale vitaminelor A si D. Uveita, scaderi sau cresteri în greutate, respiratie rapida, edem, acidoza hiperclorica la copii, prurit/iritatie a pielii, limbii si a zonei perianale.

Dozaj – Mod de administrare

Pulbere 
Adulti, initial: 4 g de 1-2 ori pe zi. Doza este individualizata. Întretinere: 2-4 pachete sau lingurite pe zi (8-16 g colestiramina rasina anhidra) amestecata cu 60-180 ml apa sau bauturi necarbogazoase. Schema de tratament recomandata este 2/zi, dar pot fi administrate de la una la sase doze pe zi. Doza maxima zilnica este de 6 pachete sau lingurite pe zi (echivalenta cu 24 g colestiramina).



Continutul nu este valabil.
Dati Accept pentru a continua

OBSERVATII PENTRU PACIENT – FAMILIE

Administrati alte medicamente prescrise cu cel putin o ora îninte sau cu 4 ore dupa acest medicament deoarece interfera cu absorbtia si efectele altor medicamente. Revedeti efectele constipante ale medicamentului si modalitatile de control ale acestora: exercitiu zilnic, aport lichidic de 2-3 litri pe zi, aport marit de citrice, sucuri de fructe si alimente ce contin multe fibre; poate ajuta si un laxativ. Daca constipatia persista, poate fi necesara o schimbare în dozarea medicamentului. Daca se produce constipatie, se opresc masurile preventive, se înregistreaza aportul si eliminarile, greutatea, si se anunta medicul.

Pacientii cu nivel crescut al colesterolului ar trebui sa urmeze o dieta restrictiva, ca si încetarea fumatului, reducerea consumului de alcool, scaderea în greutate si exercitii regulate. Anuntati melena sau sângerarile anormale pentru ca poate fi necesar un supliment cu vitamina K (10 mg/saptamâna). Analizele complete ale sângelui, a PT si a functiei renale ar trebui sa devina rutina. Pruritul poate aparea la 1-3 saptamâni de la administrarea medicamentului si poate reveni dupa întreruperea tratamentului. Anuntati orice efecte adverse neobisnuite sau intolerabile.

Tratament Naturist ce tine colesterolul sub control 

  • Ovaz. O modalitate usoara de a incepe procesul de scadere a colesterolului este de a alege fulgii de ovaz sau cerealele pe baza de ovaz la micul dejun. Acestea ofera organismului 1 – 2 grame de fibre solubile. Adauga o banana sau cateva capsuni pentru inca o jumatate de gram de fibre solubile.
  • Fasole. Numita si „carnea saracului“, fasolea este cea mai valoroasa sursa de proteine vegetale, contine calciu, fier si fibre solubile care scad colesterolul din sange. Cum organismul digera fasolea intr-un timp mai indelungat, te ajuta sa te simti plin mai mult timp dupa o masa. Astfel, fasolea este un aliment util pentru oamenii care incearca sa piarda in greutate.
  • Nuci. Consumul de migdale, nuci, alune si alte fructe cu coaja lemnoasa este bun pentru inima, arata numeroase studii. Mananca 56 de grame de nuci si poti reduce LDL-colesterolul cu aproapre 5%. In plus, nucile au nutrienti suplimentari care protejeaza suplimentar inima.
  • Alimente imbogatite cu steroli si stanoli. Sterolii si stanolii extrasi din plante sporesc capacitatea organismului de a absorbi colesterolul din alimente. Producatorii de alimente le adauga intr-o mare varietate de produse. Dea asemenea, sterolii si stanolii pot fi gasiti si sub forma de suplimente.
  • Peste gras. Consumul de peste de 2-3 ori pe saptamana poate scadea LDL-colesterolul prin stimularea grasimilor saturate si prin livrarea grasimilor omega-3. Acizii grasi esentiali omega-3 reduc trigliceridele din sange si protejeaza inima.
  • Soia. Produsele pe baza de soia contin estrogeni vegetali si bioflavonoide care protejeaza impotriva bolilor de inima si reduc colesterolul din sange.
  • Legume verzi. Toate verdeturile si cruditatile de pe piata – spanac, salata verde, stevie, loboda, urzici -reduc colesterolul din sange.
  • Usturoi si ceapa verde. Au proprietati antifungice, antibacteriene si antivirale, scad colesterolul si presiunea sangvina, au efect antioxidant si cresc imunitatea.
  • Cirese. Sunt diuretice, laxative si contin pectine, fibre solubile care scad colesterolul din sange si amelioreaza constipatia.
  • Praz. Are un continut bogat de fibre, atat solubile (pectine) cat si insolubile (celuloza). Fibrele solubile dau o consistenta gelatinoasa preparatelor cu praz si reduc absorbtia intestinala de zahar si colesterol.
  • Sfecla rosie. Fitonutrientii din compozitia sfeclei rosii fixeaza colesterolul din tubul digestiv scazand absorbtia si ducand implicit la micsorarea riscului de boli cardiovasculare.
  • Struguri. Au fost considerati dintotdeauna un aliment cu multiple proprietati terapeutice: combat calculii renali si biliari, reduc nivelul colesterolului si al acidului uric in sange, sunt detoxifianti si regeneratori, elimina oboseala cronica, stresul si proasta dispozitie.
  • Anghinare. Stimuleaza functiile hepatice, scade nivelul in sange al colesterolului si trigliceridelor si limiteaza stocarea grasimilor in ficat.

3 comentarii la „Prospect Colestiramina – Colesterol Marit -Boala Crohn”

Lasă un comentariu

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Continuand vizitarea acestui site veti fi de acord cu politica cookie. ...mai multe informatii

Setarile cookie face ca experienta sa fie una placuta, cookieurile sunt pentru personalizarea publicitatii si a linkurilor afiliate. Nu stocam IP-uri de nici un fel. Dand Accept, sunteti de acord. Sanatate!

Close