Prospect Quinapril AL 5

Sharing

vegis.ro%20 vegis.ro

Insuficienta renala

In cazul alterarii functiei renale (clearance- ul creatininei < 60 ml/min), doza de quinapril va fi ajustata
in concordanta cu clearance-ul creatininei (vezi 3. “Cum sa luati Quinapril AL 5”). Monitorizarea
medicala de rutina la acesti pacienti va include si masurarea concentratiilor de potasiu si creatinina din
sange.

La unii pacienti cu ingustare bilaterala de artera renala sau cu ingustarea arterei pe rinichi unic, tratati
cu inhibitori ECA, a fost observata cresterea valorilor sanguine ale ureei si creatininei, de obicei
reversibila dupa intreruperea tratamentului. Aceste modificari au fost observate mai ales la pacientii cu
functie renala alterata.

In cazul in care coexista o forma de hipertensiune arteriala produsa de o boala de artera renala
(hipertensiune renovasculara) exista riscul de hipotensiune arteriala severa si de insuficienta renala. La
acesti pacienti, tratamentul va fi initiat sub atenta monitorizare clinica cu doze mici si crestere gradata.
Deoarece tratamentul cu diuretice poate fi un factor care sa contribuie la aparitia acestor complicatii,

acesta trebuie intrerupt si functia renala va fi monitorizata in timpul primelor saptamani de tratament
cu quinapril.

Unii pacienti cu hipertensiune arteriala fara boala aparenta preexistenta de artera renala au prezentat o
creştere a ureei sanguine si a nivelului de creatinina, de obicei minore si tranzitorii, in special cand
quinapril a fost administrat concomitent cu un diuretic. Aceasta apare mai ales la pacientii cu alterare a
functiei renale preexistenta, fata de ceilalti pacienti. Reducerea dozelor si/sau intreruperea
tratamentului cu diuretic si/sau cu quinapril pot fi necesare in aceste cazuri.

Transplantul renal

Nu exista experienta referitoare la administrarea quinapril la pacientii cu transplant renal. De aceea,
tratamentul cu quinapril nu este recomandat.

Hemodializa (“curatarea sangelui”)

Au fost raportate reactii de hipersensibilitate la pacientii dializati cu anumite membrane (flux
membranar inalt) si tratati concomitent cu inhibitori ECA. La acesti pacienti se va lua in considerare
utilizarea unor membrane de dializa diferite sau o clasa diferita de antihipertensive.

Informaţi medicul dumneavoastra daca urmati tratament cu quinapril sau faceti dializa, astfel incat
acesta sa va poata prescrie tratamentul adecvat.

Hipersensibilitate/angioedem

Umflarea tesuturilor la nivelul fetei, membrelor superioare si inferioare, buzelor, limbii, glotei si/sau
laringelui au fost rar raportate la pacientii tratati cu quinapril. Umflarea tesuturilor (angioedem) poate
aparea la orice moment al tratamentului.

Daca aceasta reactie apare, opriti imediat tratamentul cu Quinapril AL 5 si informati medicul, care
va lua masurile adecvate.

In aceste cazuri, trebuie instituita monitorizarea intraspitaliceasca a pacientului pana la rezolutia
completa a simptomelor inainte de externarea acestuia. Chiar si in cazurile in care apare doar umflarea
limbii, fara afectare respiratorie, pacientii pot necesita observatie prelungita deoarece tratamentul
antihistaminic si corticoizii pot sa nu fie suficienti.

Foarte rar, au fost raportate cazuri de deces ca urmare a umflarii tesuturilor, cu afectarea laringelui sau
limbii. Pacientii la care sunt afectate limba, glota sau laringele prezinta risc de stop respirator, in
special cei cu istoric de interventii chirugicale pe caile respiratorii. In aceste cazuri, tratamentul
medical de urgenta trebuie instituit prompt. In mod obisnuit, acesta presupune administrarea de
adrenalina si/sau mentinerea deschisa a cailor respiratorii. Pacientii vor ramane sub atenta
monitorizare, pana la rezolutia completa si sustinuta a simptomelor.

Inhibitorii ECA au o rata mai mare de producere a umflarii tesutirilor la pacientii negroizi, comparativ
cu ceilalti pacienti.

Pacientii cu istoric de umflare a tesuturilor nelegata de tratamentul cu inhibitori ECA, pot prezenta un
risc crescut de angioedem in cursul tratamentului cu inhibitori ECA (vezi “Nu luati Quinapril AL 5”).

Reactii de hipersensibilitate in cursul aferezei lipoproteinelor cu densitate mica (LDL) in cazul
pacientilor cu valori foarte crescute ale concentraţiei plasmatice de colesterol

Rar, pacientii in tratament cu inhibitori ECA, au prezentat reactii de hipersensibilitate cu potential letal
in cursul aferezei cu sulfat de dextran a lipoproteinelor cu densitate mica (LDL). Aceste reactii au fost
evitate prin intreruperea temporara a administrarii inhibitorului ECA inainte de fiecare afereza.

Desensibilizare (Tratament pentru reducerea sau eliminarea reactiilor alergice)

Unii pacienti care au primit tratament cu inhibitori ECA in timpul tratamentului de desensibilizare (de
exemplu venin de insecte) au prezentat reactii de hipersesibilitate severe. La asemenea pacienti, aceste
reactii au fost evitate cand administrarea inhibitorilor ECA a fost temporar intrerupta, dar au reaparut
in cazul re-admnistrarii inadecvate a medicamentului.

Insuficienta hepatică

Nu exista experienta referitoare la utilizarea quinapril in cazul pacientilor ce prezinta o alterare a
functiei hepatice sau au o boala hepatica evolutiva. De aceea, tratamentul cu quinapril nu este
recomandat la acesti pacienti.

Rar, inhibitorii ECA au fost asociati cu aparitia unui sindrom care incepe cu icter, ca urmare a
intreruperii sau suprimarii fluxului biliar (icter colestatic), si progreseaza spre necroza hepatica
fulminanta si (uneori) deces. Mecanismul acestui sindrom nu este inteles. Daca apare icter sau
cresterea marcata a valorilor concentratiei enzimelor hepatice, trebuie sa intrerupeti tratamentul cu
Quinapril AL 5 si trebuie instutuita monitorizare medicala.

Modificarea hemogramei (neutropenie/agranulocitoza)

Au fost raportate reduceri ale numarului celulelor sanguine (neutropenie, agranulocitoza,
trombocitopenie si anemie) la pacientii care primesc inhibitori ECA. La pacientii cu functie renala
normala si fara alte complicatii, apare rar o scadere anormala a numarului globulelor albe
(neutropenie). Neutropenia si agranulocitoza sunt reversibile dupa oprirea tratamentului cu inhibitori
ECA.

Quinapril AL 5 va fi utilizat cu deosebita prudenta la pacientii cu boli vasculare de colagen, tratament
imunosupresor, tratament cu alopurinol (medicament ce reduce nivelul de acid uric in sange) sau
procainamida (medicament pentru tulburarile de ritm cardiac), sau o asociere a acestor factori, in
special daca exista o insuficienta renala anterioara. Unii dintre acesti pacienti au dezvoltat infectii
severe, care in cateva cazuri nu au raspuns la tratamentul antibiotic intensiv. Daca quinapril este
utilizat la acesti pacienti, este recomandata monitorizarea periodica a numarului leucocitelor.

Daca apar simptome precum febra, inflamatie a ganglionilor limfatici si/sau durere in gat in cursul
tratamentului cu Quinapril AL 5, adresati-va medicului fara intarziere.

Diferente etnice

La fel ca si ceilalti inhibitori ECA, quinapril are efect hipotensiv mai redus la pacientii negroizi.

Acum se mai citeste

Vezi ce fel de Diete ti se potriveste ...

No feed items found.

Poti sa vezi si de un Tratament naturist alternativ

No feed items found.

Vreau sa stiu si eu Daca ti-a folosit ? Voteaza cum ti-a folosit !
Abia ca mi-a folositMi-a folosit putinMi-a folosit indeajunsMi-a folositMi-a folosit foarte mult ( Apreciaza, sa stie si altii.)

Loading...