MEDICAMENTUL: formulare, forme de prezentare şi de conservare

   Informati despre medicamente 

 Medicamentul este o substanţă naturală sau sintetică folosită în practica medicală pentru prevenirea, ameliorarea sau vindecarea bolilor. Sunt considerate medicamente şi substanţele folosite pentru investigaţii de diagnostic. Medicamentul va fi administrat bolnavului numai de către cadrele medicalele specializate, iar formularea terapiei medicamentoase trebuie să îndeplinească anumite condiţii, si anume: substanţa medicamentoasă să aibă drept efect vindecarea bolnavului, iar administrarea să fie făcută ţinându­-se seama de vârsta şi sexul pacientului.

Medicamentele sunt prezentate sub diferite forme farmaceutice:

  • pulberile se absorb repede din tubul digestiv, datorită marii suprafeţe de contact. Prezintă avantajul că bolnavul beneficiază de toţi factorii activi din plantă. Au dezavantajul că se conservă mai greu, datorită descompunerii lor în contact cu aerul şi umiditatea;
  • capsule sunt învelişuri folosite pentru acoperirea medicamentelor solide, moi sau lichide, cu scopul de a le masca gustul sau mirosul neplăcut, cât şi pentru a dirija acţiunea medicamentului (învelişul rezistă la sucurile gastrice şi se desface numai în intestin);
  • pilule sunt forme farmaceutice solide sferice şi cu greutate între 0,10-0,50g, obţinute din una sau mai multe substanţe active şi cu diferiţi excipienţi. Se înghit fără a fi mestecate. Se conservă mai bine, şi acţiunea lor poate fi dirijată;
  • comprimate sunt forme farmaceutice de consistenţă solidă, cu aspect de cilindru sau disc. Sunt administrate oral sau dizolvate într-o anumită cantitate de apă. Sunt dozate cu precizie;
  • drajeurile sunt forme farmaceutice solide, acoperite de un strat protector pentru a masca gustul si mirosul neplăcute al substanţei active şi de a-i dirija acţiunea spre intestin;
  • soluţiile sunt forme medicamentoase active repartizate uniform într-un lichid (de obicei apa).Soluţiile pot fi simple sau compuse.

Medicamentele vor fi păstrate în vase de culoare închisă pentru a fi ferite de lumină şi, de asemenea, de umiditate (mai ales, drogurile vegetale şi animale).

                                                Antibiotice

Se obţin prin extracţia, semisinteză sau sinteză chimică. Au activitatea asupra unor agenţi infecţioşi, dar în concentraţii care nu sunt toxice pt. organism. Acţiunea lor depinde de activitatea biologică a bacteriilor cărora le modifică metabolismul, oprindu-le dezvoltarea sau chiar distrugându-le. Antibioticele au marele dezavantaj că produc rezistenţa germenilor faţă de ele. Rezistenţa dobândită la antibiotice, foarte importantă pt. practică, are mai multe mecanisme : mutaţii genetice ale bacteriei, care din sensibilă se transformă într-una rezistentă ; transmiterea de la o bacterie la alta a factorului de rezistenţă.

Antibioticele se folosesc in scop curativ, în toate infecţiile cauzate de germeni sensibili (de exemplu : scarlatina, febra tifoidă etc.) ; în infecţii cu germeni necunoscuţi, dacă viaţa bolnavului este în pericol sau sunt posibile sechele foarte grave ; infecţii cu evoluţie cronică, în care antibioticele fac parte dintr-un tratament complex ( tuberculoza ). Folosirea antibioticelor în scop profilactic este limitată.

Antibioticele nu sunt indicate pt. tratamentul bolilor virale ; pt. bolile uşoare cu tendinţă de vindecare spontană fără complicaţii, infecţiile localizate accesibil tratamentului chirurgical ; la bolnavii sensibilizaţi, unde pot apărea fenomene adverse foarte grave.

                                           Penicilinele

Antibiotice bactericide, puţin toxice şi cu bună toleranţă. Sunt antibiotice naturale obţinute prin extracţie sau prin semisinteză. Nucleul lor de bază este acidul 6-aminopenicilanic, de care se leagă un radical diferit pt. fiecare tip de penicilină.

Penicilna G este solubilă în apă, dar soluţia fiind instabilă, trebuie folosită în 24 h. administrată intramuscular, se reabsoarbe complet, dând niveluri sanguine maxime după 20-30 min. Administrată pe cale orală, este inactivată de sucul gastric acid. De asemenea, este inactivă de betalactamaza ( penicilinaza ) produsă de unele tulpini de stafilococ sau de bacili gram-negativi. Se elimină prin urină sub formă activă. Spectrul de activitate a antibioticului cuprinde :

  • coci gram-pozitivi ( streptococ, pneumococ, stafibcoc ) ;
  • coci gram-negativi ( meningococ )
  • bacili ( tetanic, cărbunos, perfningens ).

Este indicată pt. tratamentul anginelor, otitelor, sinuzitelor, pneumonii sau bronhopneumonii ; erizipel, antrax, gangrenă gazoasă; lues; leptospiroze. Nu se recomandă a fi administrată în infecţiile cu germeni rezistenţi sau la cei sensibilizaţi la antibiotic ( uneori accidentele de sensibilizare sunt foarte grave, ducând la moarte ). Inainte de administrarea penicilinei, bolnavul va fi interogat cu grijă cu privire la alte tratamente şi la modul cum le-a suportat. Doza zilnică de penicilină variază de la 1,2 milioane pe zi la câteva zeci de milioane u.i pe zi, şi anume m septicemii, endocardite etc.

Penicilina V ( fenoximelil penicilină ) se administrează oral şi nu este inactivată de sucul gastric acid. Este prezentată în comprimate de 200.000 u.i. care se administrează cu 30 min. înainte de masă sau după 3h de la masă. Se absoarbe bine din tubul digestiv. Are aceleaşi caracteristici farmacologice ca Penicilina G, precum şi indicaşiile şi contraindicaţiile acesteia. Uneori pot apărea greţuri şi dureri abdominale. Dozele de Penicilina V vor fi cu 50% mai mari decât cele de Penicilină G.

Moldaminul  prezentarea în flacoane de 600.000 şi 1.200.000 u.i. este o penicilină depozit, de administrare parenterală. Administrat intramuscular se absoarbe lent, realizând niveluri sanguine mici, dar de lungă durată ( 4-6 zile ), suficiente pt. a împiedica streptococul beta-hemditic din gripa A. este folosit pt. profilaxia reumatismului poliarticular, a luesului cât şi pt. tratamentul unor infecţii streptococide uşoare. Se administrează intramuscular profund, în doză de 600.000-1.200.000 u.i. la interval de 4-6 zile.

Penicilinele semisintetice. Ampicilina ( aminobenzilpenicilina ) este o penicilină semisintetică rezistentă la acizi, dar inactivată de penicilinază ( ca şi penicilina G şi V ). In spectrul său de acţiune se cuprind şi uniigermeni gram-negativi, iar faţă de cocii gram-pozitivi este mai slabă decât penicilina G. Este prezentată sub formă de capsule operculate ( 0,25 gr ) pt. administrare orală şi flacoane de 0,25 şi 0,5 gr. Pt. administrare parenterală. Se absoarbe bine după administrarea orală şi parentală, se concentrează foarte bine în căile biliare. Eliminarea se face pe cale renală, nemetabolizată. Prezintă dezavantajul că sensibilizează organismul mai mult decât alte antibiotice. Doza zilnică pt. adult este între 2-6 gr. ( după severitatea şi localizarea infecţiei ).

Carbenicilina (Pyopen), penicilină semisintetică pt. administrare parenterală ( este inactivată de acizi ) nu este rezistentă la penicilinază, dar are spectrul larg. Este folosită pt. tratamentul infecţiilor severe ( meningite, infecţii urinare ), dar contraindicată la bolnavii sensibilizaţi la late peniciline. Produce dureri după administrarea intramusculară.

Meticilina este penicilină semisintetică pt. administrare parenterală ( nu rezistă la aciditatea sucului gastric ). Rezistă la penicilinază, de unde şi indicaţia ei pt. tratamentul infecţiilor cu stafilococi penicilinazopozitivi. Se elimină în cea mai mare parte prin rinichi. Este bine tolerată local şi general. Doza zilnică pt. adult variază între 4-6 gr., la interval de 4-6h.

Oxacilina ( este prezentată în flacoane de 0,25 gr. Si capsule de 0,25gr. Substanţă activă ). Este rezistentă l apenicilinaza stafilococilor ca şi meticilina. Se administrează oral, pt. că rezistă la acţiunea acidităţii gastrice. Este bine tolerată local şi general. Doza zilnică pe cale orală este 2-4 gr., preferabil pe nemâncate. In bolile severe şi când calea digestivă nu este accesibilă, se administrează intravenos sau intramuscular, la intervalle de timp egale.                                    

Cefalosporinele

Sunt antibiotice semisintetice, bactericide şi cu mecanism de acţiune asemănătoare penicilinelor. Sunt rezistente la penicilinaza stafilococilor şi la unele enzime ale bacililor gram-negativi. Sunt inactive faţă de piocinic şi proteus, dar active pe cocii gram-pozitivi. Si unele tulpini de germeni gram-negativi. Nu se vor administra bolnavilor sensibilizaţi la cefalosporine, cât şi la cei sensibilizaţi la penicilină.

Cefalotina (Keflin) este o cefalosporină care se administrează parenteral (intramuscular, realizând niveluri sanguine pt. 4-6 h. ). Este greu tolerată, intramuscular (dureri) şi intravenos, producând iritaţii ale andovenei. Doza pt. adult şi pe zi variază în limitele foarte largi ( 2-6-10 gr. ) după severitatea şi localizarea şi localizarea infecţiei.

Cefaloridina este o cefalosporină carese administrează parenteral, superioară cefalotinei, dar cu efecte importante nefrotoxice.                                        

                                          Aminoglicozidele

 Sunt antibiotice bactericide cu spectru larg, dar relativ toxice ( ato- şi nefrotoxice ). Cuprind în spectrul lor germeni gram-pozitivi şi gram-negativi, cât şi bacilialcooloacidorezistente ( de exemplu, bacilul Koch ).

Streptomicina nu se absoarbe pe cale digestivă şi nici nu este distrusă de sucurile digestive. Administrată parenteral, se absoarbe şi difuzează bine în ţesuturi. Este un antibiotic relativ toxic, mai ales pt. nervul acusticovestibular, producând surditate. In caz de insuficienţă renală, streptomicina este foarte periculoasă. Se foloseşte în tratamentul tuberculozei ( asociată cu alte tuberculostatice ) ; în infecţii severe ( endocardită ) în asociere cu penicilina. Este prezentată în flacoane de 1 gr. Doza zilnică pt. adult este de 1-2gr./zi, la intervale de timp egale.

Kanamicina este prezentată în flacoane de 1gr. de sulfat de kanamicină. Administrată intramuscular, se absoarbe bine şi repede, realizând niveluri sanguine eficiente pt. 8h. Nu se absoarbe pe cale orală. Se concentrează foarte mult în urină ( între 30-700 ori ). Este activă pe coci gram-pozitivi ( stafilococ, pneumococi ) bacili gram-negativi ( Salmonella, Shigella, Klebsiella, Hemofili şi bacilul Koch ). Este bine tolerată pe cale intramusculară, dar este un antibiotic nefrotoxic. Se foloseşte pt. tratamentul septicemiilor, meningitelor, endocarditelor şi al infecţiilor urinare. Doza zilnică pt. adult este de 1gr, repartizată în 4 prize. Durata tratamentului este de 10-14 zile, urmărindu-se diureza, creatinina sanguină, auzul.

Voteaza si comenteaza cum ti-a folosit, sa stie toti parerea ta!

Foarte NemultumitNemultumitOKMultumitFoarte Multumit ( 1 -voturi, Media: 5.00 out of 5)

Loading...
Intotdeauna consultati un medic sau farmacist inainte de a lua orice fel de pastila