Administrarea medicatiei pe cale oculara

Sharing

ADMINISTRAREA MEDICAŢIEI PE CALE OCULARĂ

Medicaţia oculară (picături, unguente) are scop atât diagnostic cât şi terapeutic. Picăturile de ochi pot fi folosite în timpul examenului oftalmologic pentru a anestezia ochiul, a dilata pupila facilitând examinarea, a evidenţia corneea pentru examinare. Medicaţia oculară poate de asemenea să fie folosită pentru lubrefierea ochiului, tratament (glaucom, infecţii oculare), protecţia vederii la nou-născut, lubrefierea orbitelor pentru introducerea protezelor oculare.

Înţelegerea efectelor oculare a medicaţiei administrate pe această cale este foarte importantă deoarece anumite medicamente pot cauza afecţiuni sau serioase efecte negative. De exemplu, acetilcolinergicele, care sunt frecvent folosite în timpul examinării ochiului, pot grăbi apariţia glaucomului la pacienţi cu predispoziţie pentru această boală.

Materiale necesare:

-medicaţia prescrisă

-mănuşi

-apă caldă sau soluţie normală salină

-comprese sterile

-pansamente oculare

Pregătirea materialelor:

-se va verifica dacă medicaţia este pentru administrare oculară şi data expirării

-se notează data primei folosiri a flaconului (după deschidere se va folosi cel mult 2 saptămâni pentru a evita contaminarea)

-se verifică ca soluţia medicamentoasă oftalmică să nu fie decolorată, precipitată etc (se va avea în vedere că majoritatea soluţiilor oftalmice sunt suspensii şi au un aspect tulbure). Nu se vor folosi soluţiile care par anormale ca aspect

-dacă capătul tubului cu unguent oftalmic a făcut crustă, aceasta se va elimina într-o compresă sterilă

Medicatie oculara
Medicatie oculara

Administrarea:

– compară medicaţia prescrisă de medic cu cea primită de la farmacie

– se spală mâinile

– ne asigurăm că stim exact care ochi trebuie tratat deoarece medicul poate prescrie medicamente şi doze diferite pentru cei doi ochi

– se verifică identitatea pacientului

– se va explica procedura pacientului şi i se va asigura intimitatea

– se pun manuşile

– se îndepărteaza cu blândeţe pansamentele dacă există

– se vor curăţa secreţiile întâi în jurul ochiului cu comprese sterile şi apă caldă sau soluţie normal salină. Apoi, i se cere pacientului să închidă ochiul şi se va curăţa din interior spre exterior cu comprese sterile diferite pentru fiecare orbită

– pentru a îndepărta crustele din jurul ochiului se pot menţine pe ochi comprese umede sterile timp de 1,2 minute. Se va repeta procedeul până când crustele vor putea fi îndepărtate cu uşurinţă.

– pacientul va sta culcat sau şezând, cu capul dat pe spate şi înclinat pe partea cu ochiul afectat

Administrarea medicamentelor prin instilaţii oculare;

-se detaşează capacul picurătorului dacă este necesar şi se trage soluţie în pipetă. Se va avea în vedere să nu se contamineze capătul picurătorului

-înaintea administrării se va învăţa pacientul să privească în sus şi în depărtare. Astfel corneea va fi într-o poziţie care să minimalizeze riscul de a fi atinsă dacă pacientul clipeşte involuntar în timpul administrării

-se poate sprijini mâna cu picurătorul pe fruntea pacientului fără a atinge capătul acestuia, iar cu cealaltă mână se va trage în jos cu blândeţe pleoapa inferioară şi se va instila medicamentul în sacul conjunctival

-se va evita să se aplice picăturile direct pe globul ocular pentru a nu provoca disconfort pacientului.

-dacă se vor adminstra mai multe medicamente , se va astepta cel putin 5 minute între instilări

-se vor număra cu atenţie picăturile administrate pentru a nu greşi doza indicată

-după administrare se dă drumul cu blândeţe pleoapei inferioare şi se cere pacientului să clipească pentru distribuirea uniformă a medicamentului administrat

-dacă se adminstrează un unguent oftalmic se aplică un strat subţire de-a lungul sacului conjunctival dinspre interior spre exterior. Se roteşte tubul cu unguent pentru a finaliza aplicarea

-după administrare şi eliberarea pleoapei inferioare se cere pacientului să închidă ochii şi să-şi rotească globii oculari pentru o distributie uniformă a medicamentului

-dacă se aplică mai multe unguente oftalmice se va astepta cel putin 10 minute între administrări

Adminstrarea medicaţiei prin aplicarea de discuri oculare:

Discurile oculare sunt mici şi flexibile, şi sunt formate din trei straturi: doua exterioare şi unul de mijloc, care conţine medicamentul. Discul medicamentos pluteşte între pleoapă şi scleră şi poate fi purtat chiar în timpul înnotului sau activităţilor sportive. Prin administrarea tratamentelor oculare sub formă de discuri medicamentoase pacientul este scutit de grija de a-şi adminstra picături oculare la anumite intervale de timp. După ce discul este plasat, lichidele oculare il umezesc eliberându-se astfel medicamentul pe care il conţine. Lentilele de contact şi umiditatea oculară nu afectează discurile. Discul ocular poate elibera medicamentul pe care il conţine chiar şi o saptămână de la aplicare. (cum ar fi discurile care conţin pilocarpina, folosită în tratamentul glaucomului). Contraindicaţiile folosirii discurilor oculare sunt conjunctivitele, keratitele, dezlipirile de retină şi alte afecţiuni în care consticţia pupilară trebuie evitată.

Aplicarea discurilor oculare:

Este indicat să se aplice discurile înainte de culcare pentru a minimaliza efectele şi disconfortul determinat de înceţoşarea vederii, care apare de obicei imediat după adminstrare.

-se spală mainile şi se pun mănuşi

-se extrage un disc din pachet

-se trage cu blândeţe pleoapa inferioară şi se plasează discul în sacul conjunctival. Discul trebuie aşezat orizontal , nu vertical

-se reaşează pleoapa peste şi deasupra discului. Dacă discul încă se vede se va trage din nou pleoapa inferioară şi se va reaşeza peste disc. Se poate sugera pacientului să-şi ajusteze poziţia discului presând foarte uşor pe pleapa inferioară închisă. Va fii avertizat să nu se frece la ochi pentru a nu se răni

-dacă pacientul necesită aplicarea discurilor la ambii ochi, acestea se vor administra şi îndepărta în acelaşi timp pentru a primi medicaţie concomitent la ambii ochi

-dacă discul alunecă în repetate rânduri va fi aplicat sub pleoapa superioară. Pentru aceasta, se ridică şi se îndepărtează de globul ocular cu blândeţe pleoapa superioară şi se va poziţiona discul în sacul conjunctival. Se reaşează pleoapa la loc şi se cere pacientului să clipească de câteva ori. De asemenea, pacientul îşi poate poziţiona discul presând cu blândeţe pleoapa superioară închisă

-dacă pacientul va continua medicaţia acasă, el trebuie învăţat cu atenţiemodul de aplicare şi de îndepărtare a discurilor. Cu timpul, pacientului i se va părea din ce în ce mai uşor aplicarea discurilor, obişnuindu-se cu manevrele necesare şi cu senzaţia respectivă

-pacientul va fii avertizat asupra eventualelor efecte adverse ale folosirii discurilor medicamentoase oculare( de exemplu la administrarea de pilocarpină): senzaţia de corp străin intraocular, roşeaţa ochiului, prurit, edem , înţepături, lăcrimare, dureri de cap. Multe simptome vor dispărea după aproximativ 6 săptămâni de folosire. Dacă totuşi acestea persistă şi sunt puternice, trebuie anunţat medicul imediat.

Îndepărtarea discurilor oculare:

Îndepărtarea discurilor oculare se poate face fie cu un deget fie cu două. După ce se spală mâinile şi se pun mănuşile se îndepărtează pleoapa inferioară pentru a fii evidenţiat discul şi cu arătătorul de la cealaltă mână se va împinge trage discul prin alunecare în afara sacului conjunctival. De asemenea, se poate prinde discul cu doua degete şi se scoate afară.

Dacă discul este sub pleoapa superioară se vor aplica mişcări blânde, circulare pe pleaoapa închisă a pacientului, dirijându-se discul spre colţul ochiului (nu peste cornee) şi de acolo în sacul conjunctival al pleoapei inferioare de unde se va scoate prin manevra descrisă mai sus.

Consideraţii speciale:

– dacă se adminstrează medicaţie oculară cu absorbţie sistemică (de exemplu atropină), se va presa blând cu degetul pe colţul intern al ochiului respectiv timp de 1-2 minute după instilare în timp ce pacientul ţine ochii închişi. Această manevră va impiedica medicamentul să se reverse în ductul lacrimal

– dacă se adminstrează medicaţie la ambii ochi se va folosi câte o compresă curată pentru fiecare pentru a îndepărta surplusul de medicament care se poate scurge din ochi

– dacă medicamentul are pipetă separat se va descărca orice rest de medicament din aceasta în flacon evitându-se să se atingă de ceva

– pentru a evita contaminarea, este indicat ca un medicament să nu fie folosit la mai multi pacienti

– dacă se indică adminstrarea de picături şi unguent la acelaşi pacient, picăturile se vor adminstra primele

– ca şi complicaţii, anumite medicamente adminstrate pe cale oculară pot determina arsuri temporare, prurit şi roşeaţă, şi rareori efecte sistemice

– dacă necesită continuarea tratamentului acasă, pacientul trebuie învăţat efectuarea corectă a manevrelor de adminstrare

 

Tratamente Naturiste

1 2 3 4

Diete pentru Adulti si Copii

1 2 3 4
Lupta-cu-Cancerul Celulita
>

Sa radem un pic !

[/expand]

Vreau sa stiu si eu Daca ti-a folosit ? Voteaza cum ti-a folosit !

Abia ca mi-a folositMi-a folosit putinMi-a folosit indeajunsMi-a folositMi-a folosit foarte mult (1voturi, Media: 5,00 out of 5)

Se încarcă...

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.