Cuprins
Ingrijirea pacientului cu reumatism degenerativ
Artroza este caracterizata prin uzura cartilajului articular si hipertrofia extremitatilor osoase. Este cea mai frecventa boala reumatica.Afecteaza persoanele peste 40-50 ani si poate afecta mai multe articulatii (genunchi = gonartroza ; coxofemurala = coxartroza ; coloana vertebrala = spondiloza)
Circumstante de aparitie ale Artrozei:
- debut lent
- evolutie pregresiva in decurs de mai multi ani si cu manifestari discrete
- boala afecteaza :
- persoane cu traumatisme si malformatii congenitale
- persoane cu obezitate
- pers cu tulb endocrine, tiroidiene, ovariene
- conditii de munca deosebite (frig, umezeala, efort fizic mare)
Manifestari de dependenta:
- durere articulara cu caracteristici si localizari diferite
- se accentueaza la sculare dar articulatia nu anchilozaeaza
- durerea articulara poate fi localiza la nivelul cotului, umarului, genunchiului (durerea este accentuata la urcatul scarilor), articulatia coxofemurala (durerea este accentuata la mers) , articulatia coloanei vertebrale la nivelul regiunii cervicale (durerea iradiaza la nivelul gatului in regiunea occipitala, in vertex sau in membrul superior unilateral sau bilateral), regiunea dorsala (durerea iradiaza anterior in fata imitand suferinta cardiaca), regiunea lombara (durerea iradiaza la membrul inferior), regiunea sacrala.
- limitarea miscarii articulare
- crepitatii articulare
- marirea volumului artic.
- cefalee
- ameteala
- tulburari de mers si auz
Probleme:
- durerea: cauzata de solicitarea barticulara care dispare in repaus
- limitarea mobilitatii cauzata de durere
- dificultate de imbracare, dezbracare, incaltare
- anxietate
- depresie
- cefalee
- ameteli
- modificarea schemei corporale
- pierderea stimei de sine
- risc de limitare a capacitatii de munca
- risc de pareze, paralizii in artrozele cotului si umarului
Obiective ale ingrijirii pacientului:
- diminuarea durerii articulare
- pastrarea mobilitatii articulatiilor
- pastrarea greutatilor corporale in limite normale
- crarea unei stari de confort fizic si psihic
- prevenirea complicatiilor
Interventii care ajuta:
- asista si aplica interventii specifice in functie de localizarea procesului de artroza
- asigura repausul la pat cel putin 30 min in timpul zilei pt pac cu suferinte ale col vertebrale si a membrelor inferioare
- invata pacientul in timpul repausului sa evite pozitiile de flexie a articulatiilor
- ajuta pac imobilizat la pat in satisfacerea nevoilor
- asigura alimentatia in functie de restrictiile impuse
- recolteaza produsele pentru examenele de laborator
- pregatirea pacientului pentru examene radiologice
- administreaza tratam medicamentos
- pregateste si participa la efectuarea injectiei intra si periarticulare
- educa pac privind modul de viata
- pregateste preoperator si ingrijeste postoperator pac care necesita interventii ortopedice corective (artroplastia sau proteze totale de sold sau genunchi)
