Ingrijire pacient cu Edem Pulmonar

EDEMUL PULMONAR ACUT

 Survine prin inundarea brutala a alveolelor de catre un exsudat sanguinolent necoagulabil din capilarele pulmonare, inundatie provocata de cresterea presiunii sangelui cu capilarele venoase pulmonare, de cresterea permeabilitatii membranei alveolo capilare si alte cauze.

Exista 2 forme de EPA: – hemodinamic (cardiogen)

                                            -lezional (necardiogen)

CIRCUMSTANTE DE APARITIE: 

 (EPA HEMODINAMIC – CARDIOGEN)

  • insuficienta ventriculara stanga
  • IMA
  • cardiopatie ischemica
  • cardiopatii valvulare
  • tulburari de ritm paroxistice

(EPA LEZIONAL – NECARDIOGEN)

  • cauze toxice (gaz sufocant, clor, benzen, CO2)
  • cauze infectioase (pulmonare, gripa, bronsita capilara)
  • cauze neurologice (leziuni ale SNC, AVC, abces, tumori cerebrale)
  • cauze iatrogene (hipervolemie a sist vascular prin perfuzie, transfuzie)
  • edem pulmonar la inecati
  • edem pulmonar cronic

Alterarea permeabilitatii capilare este mecanismul fundamental  al EPA. Acest mecanism este prezent  in ambele tipuri de EPA.

MANIFESTARI DE DEPENDENTA:

  • cel mai adesea se instaleaza in timpul noptii
  • dispnee severa brusca
  • tahipnee
  • tahicardie
  • respiratie zgomotoasa
  • sete de aer
  • ortopnee
  • anxietate
  • tuse uscata la inceput apoi sputa rozata, spumasa, aerata
  • transpiratii
  • cianoza
  • raluri subcrepitante

OBIECTIVE:

  • alterarea respiratiei
  • eliberarea cailor respiratorii superioare
  • combaterea anxietatii

INTERVENTII:

  • se iau masuri de urgenta care trebuie aplicate la domiciliul pac, pe tot parcursul transportului pana la spital
  • asezarea pac in poz sezand pe scaun, cu gambele atarnand la marginea patului. De altfel pac isi adopta singur aceasta pozitie
  • se aspira expectoratia si se curata gura pac de secretii.
  • aplicarea garourilor la radacina a 3 membre fara comprimarea arterelor. Din 10 in 10 min se  aplica unul din garouri  la al 4lea membru. Scoaterea garoului se face progresiv. Aceste masuri ajuta la decongestionarea plamanilor.
  • este un tratament comun ambelor forme de EPA.
  • oxigem pe sonda nasofaringiana
  • aerosoli cu alcool etilic si bronhodilatatoare
  • administrarea tratamentului:
  • morfina 0.01 – 0.02 mg im sai iv. Nu se administreaza in caz de astm, AVC, BPOC
  • digitalice 1 fiola de 0.4 mg
  • diuretice – furosemid 27 (1 fiola =20ml) iv lent 1-2 min
  • venesectii – eliminare de sange rapid 300-400 ml in 5 min.
  • ventilatie mecanica prin IOT
  • nitroglicerina sublingual in special la coronarieni.

Dă Share și fă-i bucuroși și pe altii!!

Shares

Lasati un comentariu

Urmatorul regulament trebuie acceptat pentru a publica comentariul:

In conformitate cu GDPR va anunt ca emailul si comentariul d-voastra va fi stocat .  Pentru mai multe detalii vizitati Politica cookie. Sau scrieti-ne pe pagina de Contact.

 

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Continuand vizitarea acestui site veti fi de acord cu politica cookie. ...mai multe informatii

Setarile cookie face ca experienta sa fie una placuta, cookieurile sunt pentru personalizarea publicitatii si a linkurilor afiliate. Nu stocam IP-uri de nici un fel. Dand Accept, sunteti de acord. Sanatate!

Close