Profilaxia emboliei pulmonare.
Prevede prevenirea trombozelor venoase, recunoaşterea şi tratamentul precoce al acestora cât şi prevenirea emboliei pulmonare.
- Prevenirea trombozelor venoase- se adresează pacienţilor imobilizaţi prelung la pat (cardiaci decompensaţi, cardiopulmonarii, infarctul miocardic, fracturile membrelor inferioare) cât şi cu stările după intervenţii pelviene (naşteri, avorturi, intervenţii ginecologice, prostactectomii).
Se recomandă mobilizarea precoce, generală sau cel puţin a membrelor inferioare. Pacienţii trebuie să efectueze repetat flexii ale degetelor şi gambei şi mişcări de pedalare ale piciorului. Exerciţiile respiratorii profunde de 1-2 minute de 4-6 ori pe zi constituie de asemenea o măsură eficientă de combatere a stazei venoase.
La pacienţii cu risc crescut de tromboembolism (infarctul miopcardic acut, cord pulmonar cronic cu poliglobulie, obezi, etc) este indicat tratamentul anticoagulant profilactic.
- Recunoaşterea şi tratamentul precoce al trombozelor venoase. Creşterea circumferinţei unei gambe, discret edem retromamelonar, durere la presiunea gambei, vene superficiale dilatate constituie semne locale precoce de tromboză venoasă. Aceste semne, ca şi subfebrilităţile şi tahicardia, trebuie căutate zilnic la pacienţii cu risc de flebotromboză. Prezenţa lor obligă la instituirea tratamentului anticoagulant.
- Prevenirea repetării emboliei pulmonare impune un tratament anticoagulant eficient atât timp cât există riscul tromboembolismului.
Restabilirea ritmului sinusal în fibrilaţia atrială şi măsurile amintite de combatere a stazei venoase au de asemenea valoare profilactică-
