Eplerenona
|
|||
MOD DE ACTIUNE
Se leaga de receptorul mineralocorticoidului si blocheaza legarea aldosteronului. Aldosteronul creste TA prin stimularea reabsorbtiei sodiului precum si prin alte mecanisme. Concentratia plasmatica maxima: aproximativ 1,5 h. Nivele stabile: atinse în 2 zile. Absorbtia nu este influentata de mese. Aproximativ 50% se leaga de proteinele plasmatice. Este metabolizat la nivelul ficatului. Circa doua treimi se excreta prin urina, iar o treime prin fecale. T ½, terminal: 4-6 h.
|
|||
INDICATII
Hipertensiune, singur sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive.
|
|||
CONTRAINDICATII
Nivelul potasiului seric mai mare de 5,5 mEq/L, diabet zaharat tip 2 cu microalbuminurie, nivelul creatininei serice mai mare de 2 mg/dL la barbati sau mai mare de 1,8 mg/dL la femei, C CR mai mic de 50 mL/min. De asemenea, pacientii care primesc concomitent suplimente de potasiu, diuretice ce economisesc potasiu sau inhibitori puternici de CYP 450 3A4 (ketoconazol, itraconazol). Lactatia.
|
|||
PRECAUTII
Siguranta si eficacitatea nu au fost determinate la copii. Depozitati la 15-30°C.
|
|||
EFECTE ADVERSE
GI: diaree, dureri abdominale. GU: mastodinie la barbati, sângerari vaginale anormale, ginecomastie (barbati). Diverse: ameteli, fatigabilitate, hiperkaliemie.
|
|||
DOZAJ – MOD DE ADMINISTRARE
Initial: 50 mg o data pe zi. Daca nu se obtine efectul scontat, cresteti doza la 50 mg administrata de doua ori pe zi. Nu sunt recomandate doze mai mari deoarece nu s-au observat efecte mai puternice, iar riscul de hiperkaliemie este mai mare. La pacientii care primesc inhibitori slabi de CYP3A4 (eritromicina, fluconazol, saquinavir, verapamil), doza initiala se reduce la 25 mg o data pe zi.
|
|||
OBSERVATII PENTRU PACIENT – FAMILIE
Nu luati medicamentul împreuna cu suc de grefe si evitati orice supliment de potasiu. Evitati activitatile ce necesita atentie sporita pâna la disparitia efectului. Prezentati-va la vizitele medicale programate. Modificati-va stilul de viata în vederea controlarii TA (de ex. scadeti în greutate, efectuati exercitii fizice zilnice, renuntati la fumat, nu consumati alcool, reduceti stressul, regim hiposodat).
|
|||
|