Ingrijirea pacietilor cu Pleurezie sau Pneumonie

INGRIJIREA PACIENTULUI CU PLEUREZIE

 DEF: Pleureziile sunt caracterizate prin existenta lichidului pleural cu caracter de exsudat si sunt secundare unui proces inflamator la nivelul foitelor pleurale

CIRCUMSTANTE DE APARITIE:

  • Pot aparea in cursul unor infectii bacteriene sau virotive, cancer pulmonar, T.B.C  sau R.A.A
  • Pot aparea in urma unui traumatism
  • Pot aparea din cauza unor abcese de vecinatate (abces hepatic)

MANIFESTARI DE DEPENDENTA:

PLEUREZIA SEROFIBRINOASA T.B.C

  • Febra
  • Frison
  • Transpiratii
  • Inapetenta
  • Slabiciune
  • Oboseala
  • Durere toracica la miscarea toracelui
  • Scadere ponderala
  • Dispnee cand exsudatul este masiv si comprima plamanul
  • Tuse
  • Se observa bombarea toracelui
  • Limitarea miscarilor in timpul respiratiei la nivelul hemitoracelui afectat

PLEUREZIA PURULENTA:

  • Frisoane repetate
  • Febra remitenta
  • Durere toracica
  • Tahicardie
  • Paloare
  • HTA
  • Alterarea starii generale
  • Semne locale la nivelul toracelui

INVESTIGATII:

  • Radiografie toracica
  • IDR la PPD
  • Examenul lichidului pleural
  • Sinfromul inflamator (hiperleucocitoza cu neutrofile)
  • Biopsie pleurala

PROBLEMELE PACIENTULUI:

  • Disconfort
  • Alterarea respiratiei
  • Potential de alterare a nutritiei
  • Intoleranta la effort

OBIECTIVE:

  • Imbunatatirea respiratiei
  • Favorizarea expansiunii toracice
  • Combaterea infectiei
  • Diminuarea manifestarilor clinice
  • Prevenirea complicatiilor

INTERVENTII:

  • Asigurarea repausului la pat
  • Alimentatie usor digerabila, bogata in vitamine
  • Asigurarea pozitiei care favorizeaza diminuarea durerii si faciliteaza o ventilatie maxima
  • Administrarea tratamentului medicamentos:
  • Antialgice
  • Antipiretice
  • Pt combaterea transpiratiilor
  • Tuberculostatice
  • Antibiotice
  • Corticoterapie
  • Pregatirea pac.pt examinarile de laborator
  • Recoltarea produselor biologice si patologice
  • Educarea pacientului sa efectueze exercitii respiratorii
  • Educarea pacientului cum sa urmeze tratamentul la domiciliu
  • Importanta expectorarii sputei

INGRIJIREA PACIENTULUI CU PNEUMONIE

CIRCUMSTANTE DE APARITIE:

  • Contaminare hematogena cu punct de plecare infectii in organism
  • Complicatii in cursul unor boli
  • Manevre chirurgicale
  • Infectii nosocomiale

FACTORI FAVORIZANTI:

  • Vastra : copii si batrani
  • Frigul, umezeala, factori poluanti
  • Rezistenta scazuta la infectii (biabet, alcoolism, insuficienta hepatica, sida)

MANIFESTARI DE DEPENDENTA:

  • PNEUMONIA PNEUMOCOCICA:
  • Frison unic solemn
  • Febra 39-40
  • Junghi mamar stang
  • Tuse seaca apoi cu expectoratie mucopurulenta
  • Tahipnee
  • Tahicardie
  • Herpes labial
  • PNEUMONIA STAFILOCOCICA:
  • Febra (remitenta)
  • Frison
  • Tuse cu expectoratie mucopurulente cu striuri sanghinolente
  • Dispnee cu cianoza
  • Tahipnee
  • Tahicardie
  • Stare general alerta
  • PNEUMONIA STREPTOCOCICA:
  • Debut insidios
  • Frisoane
  • Febra
  • Dispnee cu cianoza
  • Stare general alerta

INVESTIGATII:

  • Examen de sputa
  • Radiografie cardiopulmonara
  • S.L.O (crescut in pneumonia streptococica)
  • Sindromul inflamator

PROBLEMELE PACIENTULUI:

  • Alterarea respiratiei
  • Obstructia cailor respiratorii
  • Deshibratare
  • Disconfort
  • Potential de complicatii

OBIECTIVE:

  • Combaterea infectiei
  • Eliberarea cailor respiratorii
  • Imbunatatirea respiratiei
  • Prevenirea complicatiilor

INTERVENTII:

  • Asigurarea repausului la pat in perioadele febrile, pozitia sezand
  • Aerisirea incaperii
  • Administrare de oxigen
  • Umidificarea aerului
  • Alimentatie lichida si semilichida in perioadele febrile cu aport caloric corespunzator, treptat se trece la o alimentatie adecvata
  • Aport suficient de lichide avand in vedere pierderile de apa din organism din cauza febrei
  • Igiena tegumentelor si mucoaselor
  • Ajutarea pacientului sa adopte pozitii corespunzatoare
  • Ajutarea pac.in satisfacerea nevoilor fundamentale
  • Masurarea FV
  • Recoltarea de produse bilogice si patologice in vederea examenului de laborator
  • Administrarea tratamentului medicamentos
  • Antibiotice
  • Cefalosporine gen. 2-3
  • Gentamicina
  • Vaccinare antipneumococica
  • Educarea pacientului in ceea ce priveste:
  • Semnele de recunoastere a complicatiilor : – febra dupa admin.de antibiotice
  • Scaderea tolerantei la effort
  • Intensificarea durerii toracice
  • Modificari ale sputei
  • Necesitatea consumului de lichide pt fluidificarea secretiilor
  • Efectuare de exercitii respiratorii
  • Toaleta cavitatii bucale dupa expectoratie.

 

 

 

Voteaza si comenteaza cum ti-a folosit, sa stie toti parerea ta!

Foarte NemultumitNemultumitOKMultumitFoarte Multumit ( 1 -voturi, Media: 5.00 out of 5)

Loading...
Intotdeauna consultati un medic sau farmacist inainte de a lua orice fel de pastila