Micozis fungoid.
Afecţiune cronică, letală, cu manifestări cutanate, mai rar viscerale, care îmbracă trei forme clinice:
-Forma comună (tip Albert-Bazin) se caracterizează prin eriteme pruriginoase (eritem premicozic), care pot fi urticariene (fugace), rozeoliforme, eritematoscuamoase, parapsoriaziforme sau psoriaziforme. Pot apare papule urticariene sau lichenoide, leziuni eczematiforme, bule, placarde hiperpigmentate sau acromice. Ganglionii inghinali şi axilari sunt adese avoluminoşi. După ă perioadă de stabilitate de câţiva ani, leziunile încep să ia aspecte figurate, anulare, circinate, unele devin plăci infiltrate circumscrise pe care apoi survin tumori de volume variabile, care frecvent se ulcerează. Mucoasele sunt rar interesate.
-Forma eritrodermică (tip Hallopeau) apare de la început ca o eritrodermie exfoliativă, foarte pruriginoasă, cu descuamaţie furfuracee sau lameloasă. Adenopatiile sunt prezente şi voluminoase. Starea generală este rapid interesată, febră frecventă şi în decurs de 1-2 ani bolnavul se îndreaptă către caşexie şi exitus.
-Forma cu tumori D-emblee (tip Vidal-Brocq) se traduce prin apariţia de tumori fără leziuni cutanate preexistente şi fără prurit. Tumorile de obicei, unice se aseamănă cu sarcoamele. După câteva luni sunt urmate de alte tumori identice dispuse în aceiaşi regiune.
Hemograma şi medulograma sunt normale, dar în fazele terminale pot lua aspectul leucemic. Manifestările viscerale par a fi independenmte şi legate de caşexie, suprainfecţii (nefrite, tulburări cardiace, bronşite), la necropsie găsindu-se infiltrate reticulogranulomatoase în ficat, rinichi, plămâni, tub digestiv, inimă.
Natura micozisului fongoid nu este precizată. Se citează cazuri de parapsoriazis transformate în micozis fungoid.
Tratamentul.
Cu cele mai bune rezultate este corticoterapia asociată cu imunodepresice sa şi radioterapia. Electoterapia pare a da unele rezultate bune. Local se recomandă pomezi cu reductoare, corticoterapie în pansament oclusiv.
