Studiile demonstreaza ca alaptarea la san aduce copilului toata hrana de care are nevoie, ii intareste sistemul imunitar si ii scade sansele de a contracta infectii la urechi. Laptele matern isi schimba compozitia in timp – adaptandu-si compozitia nutritionala, necesitatilor sugarului. In afara de avantajele sanatatii, alaptatul este un timp special menit adancirii relatiei dintre mama si copil. Astfel, timpul alaptatului reprezinta momente pretioase de tacere, plina de comunicare intensa si dragoste impartasita.
Cu toate acestea, in ciuda faptului ca este un lucru natural – nu este neaparat un lucru usor. Alaptatul necesita rabdare si deprinderea unei rutini, atat din partea mamei cat si din partea sugarului. Iata in continuare cateva informatii si sfaturi care va pot ajuta de-a lungul acestui drum.
Beneficiile alaptarii pentru copil
- alaptatul este cel mai natural si hranitor mod de a contribui la dezvoltarea copilului dumneavoastra
- studiile demonstreaza ca sugarii alaptati la san au o probabilitate mai mica de a dezvolta boli iar daca acestea apar totusi, efectele sunt mai moderate
- studiile demonstreaza ca sugarii alaptati la san au mai putine sanse de a suferi de infectii la urechi (otite) si diaree
- copiii nascuti prematur care beneficiaza de alaptare naturala au un grad de inteligenta (IQ) mai ridicat decat prematurii alimentati cu biberonul
- alaptatul ofera copilului siguranta emotionala datorita contactului-la-piele. Acest contact intim intre mama si copil reducand stressul prin care trec noi nascutii la trecerea de la lumea sigura a uterului mamei la lumea înconjuratoare.
- activitatea propriuzisa de supt a sugarului, ii ajuta la dezvoltarea muschilor si oaselor faciale
- copii alaptati la san au sanse mai mici de a dezvolta infectii respiratorii, diabet sau limfoame
- incidenta alergiilor la copiii care au fost alaptati la san mai putin de sase luni este de 7 ori mai mare decat la cei care au fost alaptati natural mai mult de 6 luni
- copiii alaptati la san au o sansa de 10 ori mai mica sa fie internati in spital in primul an de viata decat la cei alaptati cu biberonul
- alaptatul la san a copiilor pe perioda de un an sau mai mult, reduce cu 50% riscul diabetului
- copiii alaptati la san au o sansa de 3 ori mai mica sa moara in primele luni (asa numitul “sindrom de moarte subita al nou-nascutului”)
- copiii alaptati la san au o sansa de 4 ori mai mica sa contacteze infectia care produce meningita
- deficienta vitaminei A este micsorata la copiii alaptati la san
Beneficiile alaptarii pentru mama
- producerea constanta a laptelui ajuta la arderea caloriilor, ajutand mama sa redevina mai usor la forma dinaintea sarcinii
- hormonul prolactina – care stimuleaza producerea laptelui matern – are un efect minunat de relaxare si de stimulare a instinctelor materne
- femeile care alapteaza isi reduc riscul de cancer premenstrual mamar, al celui cervical si al osteoporozei
- alaptatul la san reduce considerabil cheltuielile financiare legate de cresterea copilului
Beneficiile laptelui uman
- desi in ultimul deceniu s-au facut progrese considerabile in producerea pe cale artificiala a laptelui pentru noii-nascuti – nici substantele nutritive si nici beneficiul laptelui uman nu a putut fi inca duplicat
- colostrul este hrana perfecta de inceput pentru noii-nascuti. Colostrul este produs din timpul sarcinii si incepe sa se transforme in lapte matern in zilele urmatoare nasterii. Colostrul confera copilului imunitatea impotriva bacteriilor si virusurilor de care a fost atat de bine protejat in trupul mamei.
- colostrul actioneaza de asemenea drept laxativ pentru intestinele nou-nascutului, curatindu-le si deci micsorand sansa aparitiei icterului din primele zile
- laptele mamei este o combinatie unica de grasimi, zaharuri, minerale, proteine, vitamine si enzime – toate adaptate perfect pentru a ajuta dezvoltarea creierului si trupului nou-nascutului
- laptele mamei este mereu proaspat, perfect sterilizat, la temperatura ideala, – totdeauna disponibil la un pret minim
Pregatirea pentru alaptare inainte de nastere
Alaptarea este o functie naturala din partea mamei cat si a copilului. Cu toate acestea, tehnica de pozitionare a copilului este considerata o deprindere care trebuie invatata. Obtinerea de informatii corecte inca de la inceput este foarte importanta – si poate constitui cheia unei alaptari cu succes, deoarece multe din probleme pot aparea inca de la inceput. Insa cu ajutor prompt si adecvat, majoritatea acestor probleme pot fi remediate destul de repede. Multe mame au reusit sa surmonteze problemele alaptarii cerand ajutor unei persoane specializate in alaptare. In multe tari din lume exista asa numitele La Leche League – Liga Laptelui – formate din specialiste care acorda asistenta si sfaturi referitoare la alaptare. Asadar – ceea ce pare de nerezolvat la un moment dat poate fi de fapt trecut cu rabdare si incredere. Va puteti pregati in prealabil intrand in contact cu alte mame si, daca va aflati intr-o tara vestica, intrati in legatura cu La Leche League.
Pregatirea sfarcurilor inainte de nastere
Înainte de nastere, nu este necesara o pregatire speciala in vederea alaptarii de mai tarziu. Este bine insa sa va asigurati ca nu aveti sfarcuri plate sau înfundate. Sfarcurile plate sau infundate pot face dificila sau incorecta pozitionarea (fixarea) copilului la san pentru alaptare.
Pentru a afla raspunsul la acest lucru, faceti un test simplu. Puneti degetul mare si cel aratator pe areola (portiunea intunecata la culoare din jurul sfarcului) deasupra si respectiv dedesubtul sfarcului. La baza sfarcului apasati usurel dar ferm. Daca sfarcul se aplatizeaza sau se infunda in interiorul sanului, este recomandat ca in ultimele saptamani ale sarcinii sa purtati in asa numitele “cupe de san” (breast-shells). Aceste cupe de plastic sunt fixate sub sutien si creaza o presiune usoara la baza sfarcului, tragindu-l afara. Este important sa faceti acest test deoarece desi unele sfarcuri par normale, se vor aplatiza sau înfunda atunci cind areola este apasata.
Cum produc sanii lapte
Laptele este produs si inmagazinat in tesuturile glandulare (alveole) ale sanilor. Se acumuleaza in saculete galactofore situate sub areola pana cand este eliberat odata cu suptul copilului. Stimularea sfarcurilor face ca glanda hipofiza a mamei, situata in creier, sa secrete prolactina – substanta care initiaza si mentine procesul de producere a laptelui. Laptele pe care il primeste copilul la fiecare alaptare este laptele care s-a acumulat in saculetele galactofore intre alaptari. Acest lapte sarac in grasimi are un mare continut in proteine si satisface setea copilului.Pe masura ce alaptarea continua, se secreta un al doilea hormon numit ocitocina. Ocitocina produce contractia tesuturilor din jurul alveolelor, storcand astfel laptele pe traseul ducturilor in saculete de unde este disponibil pentru a satisface foamea copilului dumneavoastra.
Multe mame au o senzatie de furnicatura sau de roseata a sanilor in timpul acestei “eliminari” sau in timp ce se produce acest “reflex de ejectie”. Alte mame remarca numai ca suctiunea devine mai lunga si mai lenta si ca copilul incepe sa inghita ritmic. Cheia stabilirii unei eliminari rapide este relaxarea si increderea ca trupul dumneavoastra face exact ceea ce a fost programat sa faca : sa hraneasca copilul dumneavoastra cu lapte sanatos produs chiar de catre dumneavoastra.
Alaptarea imediata
Alaptarea cu succes este rezultatul combinat al exercitiului, rabdarii si pozitionarii corespunzatoare. Alaptarea cat mai curand posibil, preferabil in cursul primei ore dupa nastere, va va ajuta pe dumneavoastra cat si pe copil sa incepeti.
Alaptarea prompta poate de asemenea sa previna congestia sanilor sau o senzatie de disconfort de “sani plini” produsa de nodulii limfatici umflati, exces de sange si lapte. Pastrarea copilului alaturi de dumneavoastra in timpul perioadei de spitalizare va va ajuta sa aflati si sa raspundeti imediat la necesitatile copilului.
Alaptarea precoce in cadrul acestui ciclu de cerere si alimentare cu lapte permite copilului sa beneficieze de avantajele colostrului. Colostrul, bogat in compusi nutritivi si anticorpi, este primul lapte pe care il produceti si este hrana perfecta de inceput pentru copilul dumneavoastra. Imediat dupa nastere, copilul dumneavoastra va fi intr-o stare de alerta linistita si general receptiva la alaptare. Daca copilul dumneavoastra nu este pregatit chiar de prima data pentru alaptare, incercati din nou in urmatoarea jumatate de ora. In cateva ore, copilul dumneavoastra va deveni somnoros si picoteala poate dura cateva zile.
Evitarea confuziei sau preferintei pentru un sfarc
Copilul dumneavoastra incepe sa invete si sa exerseze corect suctiunea chiar cu prima experienta de nursing. Cand in primele zile sunt oferite atat alaptarea la san cat si cea la biberon, copilul dumneavoastra poate deveni “confuz” in ceea ce priveste sfarcul, sau pur si simplu poate sa prefere biberonul in locul sfarcului. Alaptarea este un proces activ de suctiune pentru copil. Alaptarea la biberon este pasiva si necesita un alt fel de suctiune. Un copil care este alaptat la biberon foarte precoce poate avea dificultati in invatarea hranirii la san. Evitati sa folositi orice fel de sfarc de cauciuc sau suzete in timpul primelor saptamani. Daca copilul dumneavoastra necesita din motive medicale o suplimentare a nutritiei, incercati folosirea unei mici cesti medicinale.
Legea cererii si ofertei
Productia de lapte este pe principiul legii cererii si ofertei. Cu cat copilul dumneavoastra este mai mult hranit prin alaptare, cu atat veti produce mai mult lapte, pentru a acoperi necesitatile copilului dumneavoastra. Stimularea producerii consecutive de lapte este rezultatul frecventei alaptarii si a cantitatii de lapte evacuate. In cazul copiilor care primesc biberoane suplimentare cu apa sau lapte artificial se produce o scadere a producerii de lapte matern. Suplimentele, in afara cazurilor indicate medical, trebuie evitate pentru trei sau patru saptamani pana cand producerea dumneavoastra de lapte este stabilita si copilul dumneavoastra se prinde de sfarc fara dificultate. Copiii trebuie sa fie alaptati de cel putin 12 ori in 24 ore in primele doua pana la patru saptamani, sau pana cand au cu mult peste greutatea de la nastere.
Atasarea la san
Pozitionarea corecta a copilului la san este cheia unei alaptari placute si satisfacatoare. Obiceiurile de ingrijire sunt formate devreme. Odata formate, obiceiurile proaste sunt dificil de corectat. Materialele scrise sau video sunt folositoare dar nu exista nimic care sa se compare cu asistenta unei persoane experimentate. Nu ezitati sa cereti ajutor in primele zile. Daca inca aveti dificultati la externarea dumneavoastra din spital, contactati un specialist in alaptare.
Pozitionarea in timpul alaptarii
Tineti sanul cu degetele dedesubt si cu degetul mare deasupra, asigurandu-va ca toate degetele sunt plasate departe de areola. Este uneori folositor sa va rotiti sfarcul intre degete pentru cateva secunde pentru a-l ajuta sa se extinda in afara. Apoi exprimati manual cateva picaturi de colostru pentru a momi copilul sa ia sanul.
O femeie cu sani voluminosi poate descoperi ca este confortabil sa sprijine greutatea acestora cu o rola de carpa sau un prosop sub sani. Gadilati usor buza inferioara a copilului cu sfarcul dumneavoastra pentru a-l incuraja sa isi deschida gura larg. In momentul in care deschide gura larg, aproape ca un cascat, trageti-l repede in apropierea dumneavoastra. Nu va aplecati inainte incercand sa puneti sanul in gura copilului.
Dimpotriva, trageti copilul spre dumneavoastra in asa fel incat sa aiba gura umpluta de san. Copilul trebuie sa aiba in gura cat mai mult din areola (tesutul maroniu din jurul sfarcului) si nu numai sfarcul. Barbia lui trebuie sa preseze in san, nasul ar trebui doar sa atinga sanul. Sprijiniti-va sanul cu mana pana cand copilul este atasat la san si suge bine. Femeile cu sani voluminosi s-ar putea sa fie nevoite sa isi sprijine sanul in tot timpul alaptarii.
Laptele se aduna in saculetele situate sub areola. Pentru a goli aceste rezervoare eficient, gura copilului trebuie pozitionata deasupra lor. Daca copilul suge numai sfarcul, doar putin lapte este supt si sanul devine dureros. Daca copilul dumneavoastra nu se ataseaza corect imediat, continuati sa il incurajati sa isi deschida gura larg si trageti-l din nou aproape de dumneavoastra. Nu ezitati sa repetati acesti pasi pana cand copilul dumneavoastra invata.
Daca simtiti durere dupa ce copilul incepe sa suga ritmic, opriti-va si intrerupeti sugerea prin introducerea degetului dumneavoastra in gura copilului intre gingii si apoi incercati din nou. Disconfortul de alaptare este resimtit frecvent in prima sau in a doua saptamana pana ce copilul invata pozitionarea si sugerea corecta. Respirati adanc, relaxati-va si incepeti din nou. Odata ce ati inceput, s-ar putea chiar sa va surprindeti atipind – un semn bun ca ocitocina si prolactina se secreta. Picotiti nitel in timp ce alaptati.
Stiluri de alaptare
Asa cum copiii au personalitati diferite, la fel ei se exprima si prin stiluri diferite de alaptare. Unii copii se ataseaza si incep sa suga imediat, trecand direct la treaba. Altii abordeaza alaptarea incet si usurel, bucurandu-se de aceste momente speciale alaturi de mama. Alaptarea nu este numai un mod de a hrani copilul ci si un mod special de a-l educa. Desi termenii de “alaptare” si “ingrijire” sunt folosite cu sens similar, alaptarea descrie de fapt suctiunea nutritiva pe care o face copilul dumneavoastra cand se hraneste.
Prin ingrijire se intelege suctiunea de tip somnoros, fara rol nutritiv pe care copilul o face in timp ce pur si simplu se relaxeaza si savureaza momentele in care sta la san. Suctiunea nutritiva este un proces incet si lung, ritmic, acompaniat de inghitit. Suctiunea non-nutritiva este mai usoara, mai rapida si mai putin intensa. Inghitirea este minima sau absenta. Frecvent, copii pot suge usor si intens cand se ataseza la san, un fel de “amorsare a pompei” pentru a initia evacuarea de lapte, inainte de a stabili suctiunea ritmica ce caracterizeaza alaptarea