The Data Toto Macau 4D website isn't just a place to play, it's also a fun-filled community! Join other players as they share experiences and strategies. They offer generous bonuses and promotions that make every game even more exciting. With a secure and fast system, you can focus on having fun and winning. Register today and become part of our strong community!

If you are self-conscious or unhappy about the look of your smile, there is no reason to despair. Thanks to advances in modern dentistry, adults who are not interested in the prospect of wearing braces for years or the financial investment often required with lengthy treatment, now CFD Smiles - Dental Services in Miami Lakes have a method of care available to them which can quickly and comfortably transform their crooked teeth into a beautiful, well-aligned smile.

Contact ACENT, the leading physicians at Alaska Center for Ear, Nose, and Throat in Anchorage, Alaska. Their specialties include ear, nose, and throat and pediatric ENT treatment and care, and they provide on-site audiology services for children and adults in Anchorage, Fairbanks, and surrounding areas.

Stoney Batter Family Medicine is a full service medical practice that provides advanced expertise and personalized care. Serving the Delaware, Pennsylvania, and Maryland region since 1992, we offer the entire spectrum of primary care, from preventive care and wellness checks, to diagnosis and treatment of illness and disease.

Atjehpost is a Indonesia digital media outlet dedicated to providing up-to-date and objective information about the autonomous region of Nanggroe Aceh Darussalam (NAD) province.

Visit the official website of the Rumah Sakit Islam Banjarmasin for information on the schedules of the best specialist doctors in South Kalimantan, Indonesia.


Postcolecistectomie – Tratamente

Dă Share să știe și altii!!
Shares

Postcolecistectomie.

(Sindrom).

Extirparea colecistului nu este lipsită de riscuri, deoarece 5-15% din cei colecistectomizaţi continuă să sufere chiar dacă indicaţia pentru intervenţie s-a făcut corect. În acest caz poate fi vorba fie de acuze preexistente care au rămas neinfluenţate, fie de acuze care, realmente, au apărut numai după actul operator.

Pornind de la realitatea clinică se poate distinge un sindrom precoce şi unul tardiv postcolecistectomie.

  1. Sindromul precoce se caracterizează prin manifestări clinice ce urmează imediat operaţiei şi care dispar prin tratament medical sau, mai rar, necesită reintervenţie: constipaţie (inactivitate şi dependenţă de laxative); diaree intra şi postprandială care apare la 2-3 săptămâni de la operaţie (insuficienţă de sfincter Oddian); colici biliare frecvente de intensitate redusă (expresia efortului adaptiv); astenie postoperatorie (hepatopancreatită preexistentă?); scădere în greutate sau dimpotrivă, câştig ponderal printr-o liberalizare precoce a dietei; sindrom algo-febril-icteric fie prin litiază coledociană (migrare de calcul din hepatic sau colecist intra sau postoperator, eventual anterior intervenţiei) fie printr-un proces inflamator preexistent cu tendinţă sclerogenă la nivelul coledocului terminal; hemoragii digestive (avitaminoză K sau din artera cistică); fistulă biliară externă; insuficienţă hepatică; supuraţii subfrenice sau subhepatice; eventraţii.
  2. Sindrom tardiv şi de durată:
  1. Manifestări la nivelul hepatocoledocului: strictură prin traumatism (manipulare chirurgicală sau trecere de calculi), prin infiltraţie, abces biliar sau proces neoplazic; stenoza sfincterului Oddi (traumatism prin trecerea de calcul sau operator; preexistentă ca urmare a infiltraţiei, colesterolozei sau a unei hipertrofii musculare congenitale; spasm); litiază coledociană.
    1. Suferinţa bontului cistic restant; litiază neoveziculară.
    2. Dischinezia sfincterului Oddi; hipertonă; hipotonă.
    3. Sindrom aderenţial perihepatic şi perivisceritic(perigastrită, periduodenită, pericolită, etc).
    4. Afecţiuni extrabiliare: colon iritabil; pancreatită cronică; stază duodenală; afecţiuni parenchimatoase hepatice (hepatită şi ciroză prin colestază, colangită).

Profilaxia. Se realizează prin respectarea următoarelor măsuri generale: acurateţe diagnostică şi indicaţie corectă pentru intervenţie; tehnică adecvată şi limitarea manevrelor brutale intraoperatorii. Deci totul depinde de chirurgul care face intervenţia.

Tratament.



Va fi individualizat şi adaptat fiecărei suferinţe în parte. O atenţie deosebită trebuie acordată hipertoniei şi hipotoniei Oddiene, care se poate grefa pe un sfincter indemn sau modificat organic. Aceste dischinezii apar în 3-6 luni de la intervenţie. Alteori sunt persistente, necasitând o medicaţie de lungă durată care este cea de la diskinezii biliare.

Constipaţia precoce, ca şi colonul iritabil care poate să apară ulterior, se vor combate prin dietă bogată în fructe şi legume fierte la care se adaugă ingestia unei cantităţi sporite de lichide (vezi”Colon iritabil”).

În astenia postoperatorievitamine, tonice nervoase prin tincturi sau ceaiuri. Vezi şi „Insuficienţa hepatică” sau „Pancreatita cronică”.

În unele cazuri cu blocaj aderenţial sau când există stricturi pe coledoc, neoveziculă, sau alte cauze organice se va face o nouă intervenţie chirurgicală.

Lasă un comentariu

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

Continuand vizitarea acestui site veti fi de acord cu politica cookie. ...mai multe informatii

Setarile cookie face ca experienta sa fie una placuta, cookieurile sunt pentru personalizarea publicitatii si a linkurilor afiliate. Nu stocam IP-uri de nici un fel. Dand Accept, sunteti de acord. Sanatate!

Close