Cuprins
Labetalol
Actiune terapeutica: Agent blocant alfa-beta adrenergic
Categorie de risc pentru sarcina: C
Labetalol este cunoscut și sub numele de marcă Trandate
Mod de actiune Labetalol
Scade TA prin blocarea receptorilor alfa si beta adrenergici. TA ortostatica este scazuta mai mult decât cea clinostatica. Nu apar tahicardie si bradicardie reflexe, desi poate fi prelungita conducerea A-V. Debut, PO: 2-4 h; IV: 5 min. Nivele plasmatice maxime, PO: 1-2 h. Efecte maxime, PO: 2-4 h. Durata, PO: 8-12 h. T ½, PO: 6-8 h; IV: 5,5 h. Se metabolizeaza în ficat. Alimentele maresc biodisponibilitatea medicamentului.
- Labetalolul încetinește ritmul cardiac și ușurează pentru inima dvs. pompa de sânge în jurul corpului.
- Este de obicei să luați labetalol de două ori pe zi. Unii oameni o iau de 3 sau 4 ori pe zi.
- Principalele reacții adverse ale labetalolului sunt senzația de amețeală sau slăbiciune, mâncărimi ale pielii, erupții cutanate sau scalpul cu furnicături și dificultăți de a face pipi. Acestea se întâmplă de obicei la începutul tratamentului și sunt de scurtă durată.
- Dacă sunteți gravidă, labetalolul este prima alegere a medicamentului pentru tratarea hipertensiunii arteriale.
- Nu încetați să luați labetalol brusc, mai ales dacă aveți boli de inimă. Acest lucru vă poate înrăutăți starea.
- .
Indicatii Labetalol
PO. Hipertensiune, ca monoterapie sau în asociatie cu alte medicamente (în special diuretice tiazidice si de ansa). IV. Hipertensiune severa,inclusiv tensiunea arterială ridicată în sarcină .
Dacă aveți tensiune arterială ridicată, luarea de labetalol ajută la prevenirea viitoarelor boli de inimă , atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale .
Contraindicatii Labetalol
Soc cardiogen, insuficienta cardiaca, astm bronsic, bradicardie severa, bloc cardiac mai mare de gradul I.
Precautii Labetalol
Utilizati cu precautie pe perioada lactatiei, în disfunctiile renale si hepatice, bronsita cronica, emfizem, la cei cu istoric de insuficienta cardiaca compensata, diabet. Eficacitatea si siguranta administrarii la copii nu a fost stabilita. Când se trece la labetolol oral de la alt tratament antihipertensiv, se reduce usor doza medicatiei curente. Efectul antihipertensiv maxim se observa de obicei în primele 1-3 h dupa prima doza sau dupa cresterea dozei. Trecerea de la tratamentul IV la cel oral la bolnavii spitalizati, se face atunci când TA ortostatica începe sa creasca.
Cine poate și nu poate lua Labetalol
Labetalolul poate fi luat de către adulți. Uneori poate fi prescris pentru copii și copii de către un specialist.
Nu este potrivit pentru toată lumea. Pentru a vă asigura că este în siguranță pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a începe labetalol dacă:
- au avut o reacție alergică la labetalol sau la orice alt medicament în trecut
- au probleme cu ficatul sau rinichii
- au tensiune arterială scăzută sau ritm cardiac lent
- aveți insuficiență cardiacă care se agravează, boli de inimă sau ați avut recent un atac de cord
- aveți probleme severe de circulație a sângelui în brațele și picioarele (cum ar fi Raynaud ), care pot face ca degetele și degetele să furnice sau să devină palide sau albastre
- au o boala pulmonara sau astm
Efecte adverse Labetalol
Dupa administrarea PO.
GI: diaree, colestaza cu / fara icter. SNC: parestezie, cefalee, sincopa (rar). GU: impotenta, priapism, tulburari de ejaculare, dificultati la mictiune, retentie acuta de urina.
Respirator: dispnee, bronhospasm .
Musculoscheletal: crampe musculare, astenie, miopatie toxica.
Dermatologic: rash maculopapular generalizat, lichenoid, urticarian; psoriazis, eritem facial, alopecie reversibila.
Oftalmic: tulburari de vedere, xeroftalmie.
Dupa administrarea parenterala.
CV: aritmii ventriculare.
SNC: obnubilare, somnolenta. Renal: crestere temporara a azotemiei si creatininei serice asociate cu scaderea TA în special la cei cu insuficienta renala anterioara.
Diverse: prurit, flush, wheezing.
Dupa administrarea parenterala sau orala.
GI: G&V, dispepsie, pervertirea gustului, icter sau disfunctii hepatice (rar).
SNC: ameteala, parestezii.
Diverse: hipotensiune posturala, transpiratii profuze.
Dozaj – Mod De Administrare
Comprimate
Hipertensiune arteriala
Initial 100 mg de 2 ori/zi, singur sau asociat cu un diuretic. Dupa 2-3 zile, în functie de TA se ajusteaza dozele cu 100 mg de 2 ori pe zi, la fiecare 2-3 zile. Întretinere: 200-400 mg de 2 ori/zi pâna la 1200- 2400 mg/zi pentru cazurile severe.
IV
Hipertensiune
Initial: 20 mg lent timp de cel putin 2 min; apoi, 40-80 mg la fiecare 10 min pâna când apare efectul dorit sau pâna la o doza totala de 300 mg.
Perfuzie iv
Hipertensiune
Initial: 2 mg/min; apoi se ajusteaza doza în functie de raspuns. De obicei se administreaza între: 50-300 mg.
Trecerea de la tratament IV la PO
Initial: 200 mg; ulterior, 200-400 mg dupa 6-12 h, în functie de raspuns. Apoi dozele se administreaza în functie de raspuns.
OBSERVATII PENTRU PACIENT – FAMILIE
Se administreaza în timpul meselor. Nu se opreste brusc tratamentul; poate provoca dureri toracice. Folositi cu prudenta; poate precipita hipotensiunea ortostatica si poate cauza ameteli; anuntati scaderea a ritmului cardiac, confuzia, febra, transpiratiile extremitatilor, dificultatea la respiratie sau tusea nocturna. Înregistrati AV si TA pentru evaluarea de catre medic. Poate provoca sensibilitate crescuta la frig; îmbracati-va corespunzator. Evitati consumul de alcool, alte medicamente fara prescriptie (în special cele pentru tratamentul racelii), aportul crescut de sare si fumatul.
Pentru Hipertensiune recomandam un ceai de plante dintr-un amestec de paducel, traista ciobanului, talpa gastei, lavanda, maslin
