Labetalol – Hipertensiune Severa

Sharing

Labetalol
Actiune terapeutica: Agent blocant alfa-beta adrenergic
Categorie de risc pentru sarcina: C

MOD DE ACTIUNE

Scade TA prin blocarea receptorilor alfa si beta adrenergici. TA ortostatica este scazuta mai mult decât cea clinostatica. Nu apar tahicardie si bradicardie reflexe, desi poate fi prelungita conducerea A-V. Debut, PO: 2-4 h; IV: 5 min. Nivele plasmatice maxime, PO: 1-2 h. Efecte maxime, PO: 2-4 h. Durata, PO: 8-12 h. T ½, PO: 6-8 h; IV: 5,5 h. Se metabolizeaza în ficat. Alimentele maresc biodisponibilitatea medicamentului.

INDICATII

PO. Hipertensiune, ca monoterapie sau în asociatie cu alte medicamente (în special diuretice tiazidice si de ansa). IV. Hipertensiune severa.

 

CONTRAINDICATII

Soc cardiogen, insuficienta cardiaca, astm bronsic, bradicardie severa, bloc cardiac mai mare de gradul I.

PRECAUTII

Utilizati cu precautie pe perioada lactatiei, în disfunctiile renale si hepatice, bronsita cronica, emfizem, la cei cu istoric de insuficienta cardiaca compensata, diabet. Eficacitatea si siguranta administrarii la copii nu a fost stabilita. Când se trece la labetolol oral de la alt tratament antihipertensiv, se reduce usor doza medicatiei curente. Efectul antihipertensiv maxim se observa de obicei în primele 1-3 h dupa prima doza sau dupa cresterea dozei. Trecerea de la tratamentul IV la cel oral la bolnavii spitalizati, se face atunci când TA ortostatica începe sa creasca.

 


 

 

EFECTE ADVERSE

 

Dupa administrarea PO. GI: diaree, colestaza cu / fara icter. SNC: parestezie, cefalee, sincopa (rar). GU: impotenta, priapism, tulburari de ejaculare, dificultati la mictiune, retentie acuta de urina. Respirator: dispnee, bronhospasm . Musculoscheletal: crampe musculare, astenie, miopatie toxica. Dermatologic: rash maculopapular generalizat, lichenoid, urticarian; psoriazis, eritem facial, alopecie reversibila. Oftalmic: tulburari de vedere, xeroftalmie. Dupa administrarea parenterala. CV: aritmii ventriculare. SNC: obnubilare, somnolenta. Renal: crestere temporara a azotemiei si creatininei serice asociate cu scaderea TA în special la cei cu insuficienta renala anterioara. Diverse: prurit, flush, wheezing. Dupa administrarea parenterala sau orala. GI: G&V, dispepsie, pervertirea gustului, icter sau disfunctii hepatice (rar). SNC: ameteala, parestezii. Diverse: hipotensiune posturala, transpiratii profuze.

 


 

 

DOZAJ – MOD DE ADMINISTRARE

 

Comprimate
Hipertensiune arteriala

Initial 100 mg de 2 ori/zi, singur sau asociat cu un diuretic. Dupa 2-3 zile, în functie de TA se ajusteaza dozele cu 100 mg de 2 ori pe zi, la fiecare 2-3 zile. Întretinere: 200-400 mg de 2 ori/zi pâna la 1200- 2400 mg/zi pentru cazurile severe.
IV
Hipertensiune

Initial: 20 mg lent timp de cel putin 2 min; apoi, 40-80 mg la fiecare 10 min pâna când apare efectul dorit sau pâna la o doza totala de 300 mg.
Perfuzie iv
Hipertensiune

Initial: 2 mg/min; apoi se ajusteaza doza în functie de raspuns. De obicei se administreaza între: 50-300 mg.
Trecerea de la tratament IV la PO

Initial: 200 mg; ulterior, 200-400 mg dupa 6-12 h, în functie de raspuns. Apoi dozele se administreaza în functie de raspuns.

 


 

 

OBSERVATII PENTRU PACIENT – FAMILIE

 

Se administreaza în timpul meselor. Nu se opreste brusc tratamentul; poate provoca dureri toracice. Folositi cu prudenta; poate precipita hipotensiunea ortostatica si poate cauza ameteli; anuntati scaderea a ritmului cardiac, confuzia, febra, transpiratiile extremitatilor, dificultatea la respiratie sau tusea nocturna. Înregistrati AV si TA pentru evaluarea de catre medic. Poate provoca sensibilitate crescuta la frig; îmbracati-va corespunzator. Evitati consumul de alcool, alte medicamente fara prescriptie (în special cele pentru tratamentul racelii), aportul crescut de sare si fumatul.

 


 

 

 

Tratamente Naturiste

1 2 3 4

Diete pentru Adulti si Copii

1 2 3 4

 

Lupta-cu-Cancerul

 

Dieta de detoxifiere

 

Celulita

 

8 cure detoxifiere

 

detox-plan

 

retete cu vlastari

 

germeni

 

Sa radem un pic !

Voteaza cum ti-a folosit !
Abia ca mi-a folositMi-a folosit putinMi-a folosit indeajunsMi-a folositMi-a folosit foarte mult ( Apreciaza, sa stie si altii.)

Se încarcă...